Presentación atípica del Síndrome de Guillain-Barré

Abstract

El síndrome de Guillain-Barré (GBS) consiste en un grupo de afecciones neuropáticas caracterizadas por debilidad progresiva y reflejos disminuidos o ausentes. Los pacientes con SGB a menudo desarrollan debilidad del nervio craneal, generalmente en forma de debilidad facial o faríngea. El patrón habitual sigue a la parálisis flácida, que normalmente es de naturaleza ascendente y evoluciona durante unos días a algunas semanas. Las disfunciones autónomas son comunes con las manifestaciones habituales como pérdida de control vasomotor con amplia fluctuación en la presión arterial, hipotensión postural y arritmias cardíacas. La insuficiencia respiratoria y la debilidad orofaríngea pueden requerir asistencia respiratoria en aproximadamente un tercio de los pacientes hospitalizados, lo que la convierte en una enfermedad de vital importancia para el manejo temprano. La paciente presentada en este reporte impresionó primeramente un cuadro de catatonía. Guillain-Barré es un síndrome con una forma de presentación inespecífica y un diagnóstico clínico en gran medida. La mayoría de los signos y síntomas diagnósticos del síndrome se presentaron después de las primeras dos semanas de presentación, una parte importante de la presentación clínica inicial sugirió otras etiologías. Palabras clave: Síndrome Guillain Barre; Guillain Barre; Neuropsiquiátrico. ABSTRACT Guillain-Barré syndrome (GBS) consists of a group of neuropathic conditions characterized by progressive weakness and diminished or absent reflexes. Patients with GBS often vary cranial nerve weakness, usually in the form of facial or pharyngeal weakness. The usual pattern follows flaccid paralysis, which is usually ascending in nature and evolving for a few days to a few weeks. Autonomous functions are common with the usual manifestations such as loss of vasomotor control with wide fluctuation in blood pressure, postural hypotension and cardiac arrhythmias. Respiratory failure and oropharyngeal weakness may require respiratory assistance in approximately one third of hospitalized patients, which makes it a vitally important disease for early management. The patient presented in this report first impressed a picture of catatonia. Guillain-Barré is a syndrome with a non-specific presentation and a clinical diagnosis to a large extent. Most of the diagnostic signs and symptoms of the syndrome are found after the first two weeks of presentation, an important part of the initial clinical presentation suggests other etiologies. Keywords: Guillain Barre syndrome; Guillain barre; Neuropsychiatric.