Cukurova Medical Journal (Dec 2018)
Çocukluk çağı kanserlerinde transfüzyon ile ilişkili aşırı demir yükü
Abstract
Amaç: Bu çalışmada kanser tedavisini tamamlamış çocuklarda demir yükünü ve olası hedef organ hasarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Kanser tedavisinin tamamlanması üzerinden en az 6 ay geçmiş olan hastaların dosyaları tedavi süresi, tedavi kesildikten sonra geçen süre, nüks durumu, tedavi sırasında verilen eritrosit süspansiyonu sayısı, karaciğer fonksiyon testleri, ferritin düzeyi, T2*Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) bulguları yönünden retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Solid tümör ve hematolojik malignite tanılı 118 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların 44’ü (%37,2) kız, 74’ü (%62,8) erkek idi. Ortalama yaş 10,71±4,64 yıldı, Ferritin düzeyleri ile tedavi kesildikten sonra geçen süre arasında negatif yönde zayıf korelasyon saptandı. Tedavi süresince verilen eritrosit süspansiyonu sayısı ile ferritin düzeyleri arasında pozitif yönde zayıf korelasyon saptandı. Ferritin düzeyi nüks olan hastalarda (9/118) olmayanlara (109/118) göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulundu.Sonuç: Demir yükünün değerlendirilmesi amacıyla bakılan ferritin düzeyleri tedavi sırasında daha sık transfüzyon yapılan hastalarda daha yüksek bulunmuştur. Bununla birlikte, T2*MRG ile karaciğerde anormal demir birikimi tespit edilmemiştir.
Keywords