Salud Pública de México (Aug 2006)
Acceptability and perceived side effects of insecticide indoor residual spraying under different resistance management strategies Aceptabilidad y efectos secundarios percibidos del rociado residual intradomiciliario de insecticidas bajo diferentes esquemas de manejo de resistencia
Abstract
OBJECTIVE: To assess household acceptability and perceived side effects of residual indoor pyrethroid (PYR), carbamate and organophosphate insecticides sprayed by annual rotation (ROT), spatial mosaic (MOS), and a single insecticide (DDT or PYR) in communities of the coastal plain of Chiapas, Mexico. MATERIAL AND METHODS: A questionnaire to assess the acceptability and perceived side effects of indoor insecticides was administered to one member of 30% of the families in eight villages of Chiapas. The association of different insecticide treatments with their responses was evaluated (Chi-square). The intensity of side effects indicated under different treatments was compared in an ordered logistic model, using a severity index as the response variable. RESULTS: Insecticide spraying as a probable cause of symptoms was identified by 2.1% of interviewees. A significantly high percentage of persons with blurred vision, dizziness, sneezing, coughing, numbness, watery eyes, and itching lived in villages under MOS and ROT and a high severity index was significantly associated with ROT treatment. Reduction of mosquito bites and cockroaches were the perceived main benefits, and most villagers that perceived no benefits lived in DDT treated villages. Most of the interviewees welcomed spraying (83.7%), but the smell and having to remove furniture from houses were the main arguments against it. CONCLUSIONS: Acceptability correlated with insecticide spray coverage, although the most frequent suggestion for improvement was to increase the understanding of the objectives of spraying in the communities. The frequency of side effects was low, but higher in localities where a combination of insecticides was applied. This is a limitation for the use of this type of resistance management strategy in public health.OBJETIVO: Evaluar la aceptabilidad y los efectos secundarios del rociado intradomiciliar de insecticidas pyrethroides (PYR), carbamato y organophosphato rociados en rotación anual (ROT), en mosaico espacial (MOS), o solos (DDT o PYR) en hogares de comunidades de la costa de Chiapas. México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se aplicó un cuestionario a un miembro de 30% de las familias de ocho localidades de Chiapas para evaluar aceptabilidad y efectos secundarios del rociado. Se usaron análisis de ji cuadrada para determinar la asociación de los insecticidas rociados con las respuestas y se comparó la intensidad de efectos secundarios referidos bajo los diferentes tratamientos en un modelo logístico ordenado usando un índice de severidad como variable de respuesta. RESULTADOS: Los insecticidas rociados como causa probable de síntomas fueron referidos por 2.1% de entrevistados, pero 12% de ellos asociaron los síntomas con otras causas. Un porcentaje significativamente alto de personas que refirieron visión borrosa, vértigo, estornudos, tos, entumecimiento, lagrimeo y comezón vivía en bajo MOS y ROT, mientras que el índice de severidad se asoció con el rociado ROT. La reducción en la picadura de mosquitos y en el número de cucarachas fueron los principales beneficios percibidos, y la mayoría de los lugareños que no percibieron los beneficios vivía en localidades tratadas con DDT. La mayoría de entrevistados aceptaron bien el rociado (83.7%), pero el mal olor y tener que sacar los muebles de las casas fueron los argumentos principales en contra. CONCLUSIONES: La cobertura de rociado correlacionó con la aceptabilidad, aunque la sugerencia más frecuente para incrementarla fue la de explicar los objetivos del rociado en las comunidades. La frecuencia de efectos secundarios fue baja, pero mayor en localidades donde se aplicó una combinación de insecticidas, lo que representa una limitación para el uso de esta estrategia de manejo de resistencia a estos químicos en salud pública .
