Fatores Relacionados Ao ÓBito E À Internação Prolongada Em Uma Enfermaria De Geriatria

Abstract

OBJETIVO: Identificar fatores que podem determinar o período de internação superior a dez dias, assim como aqueles que contribuem para a mortalidade de idosos internados. MÉTODO: Realizamos entrevistas com pacientes ou cuidadores principais e levantamos dados epidemiológicos, uso de medicamentos, funcionalidade prévia à internação e o índice de Charlson. Incluímos pacientes internados pelo pronto-socorro. Excluímos os internados eletivamente e aqueles dos quais não obtivemos todas as informações. Inicialmente, os pacientes foram distribuídos em dois grupos: um com internação inferior a dez dias (G < 10) e outro com mais (G ≥ 10). Em seguida foram comparados dois grupos de acordo com o desfecho óbito. Utilizamos os testes do χ2 e o de Mann-Whitney U. RESULTADOS: Foram levantados 201 casos. No grupo G < 10 foram classificados 77 pacientes, 56% mulheres. O tempo médio de internação foi de 16 dias, a média de idade de 87 anos, 46,0% faziam uso de até 4 medicamentos e 47,5%, mais de 4. No momento da internação, 37,8% faziam uso de psicotrópicos e 37,3% apresentavam delirium, 26,4% evoluíram a óbito. Referente ao tempo de internação, nenhuma das variáveis mostrou diferença significativa. Para o desfecho óbito, as variáveis delirium, Escala de Katz e o índice de Charlson foram capazes de identificar os pacientes com maior risco. CONCLUSÃO: As variáveis analisadas não permitiram identificar o paciente com maior risco de internação prolongada. A presença de delirium, maiores valores do índice de Charlson e menores valores da escala de Katz tiveram uma associação positiva com mortalidade.

Keywords

• idoso
• tempo de internação
• risco