تأثیر تحریک الکتریکی مغز با جریان مستقیم بر شدت درد پانسمان سوختگی

Abstract

مقدمه: درد از فرآیندهای اضطراب‌آور و ناخوشایند پس از پانسمان سوختگی روزانه است؛ به طوری که اگر به روش مناسبی تسکین داده نشود، اثرات مضری فراتر از ناراحتی برای بیمار ایجاد می‌کند. شواهدی وجود دارد که تحریک کاتدی قشر حسی‌پیکری می‌تواند در تسکین درد حاد مؤثر باشد.. هدف: تعیین تأثیر تحریک الکتریکی مغز با جریان مستقیم بر شدت درد پانسمان سوختگی روش: به منظور انجام این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوگروهی، 60 بیمار واجد شرایط بستری در بخش‌ سوختگی بیمارستان‌ امام‌رضا(ع) مشهد به صورت نمونه‌گیری در دسترس وارد مطالعه شدند و به شیوه طبقه‌بندی به طور تصادفی به دو گروه‌ مداخله (30 نفر) و شاهد (30 نفر) تقسیم شدند. بیماران گروه مداخله تحت 20 دقیقه تحریک کاتدی قشر حسی‌پیکری با شدت جریان یک میلی‌آمپر قرار گرفتند؛ اما در گروه شاهد، دستگاهtDCS پس از 30 ثانیه تحریک، خاموش گردید. مقیاس استاندارد دیداری سنجش درد (Visual Analog Scale) در زمان‌های بلافاصله قبل از مداخله، قبل از پانسمان و پس از پانسمان اجرا شد. یافته‌ها: در گروه مداخله 7/76 درصد (23 نفر) مرد و در گروه شاهد 7/46 درصد (14 نفر) از بیماران زن بودند. آزمون من‌ویتنی تفاوت معنی‌داری را در دو گروه مداخله (0/2±7/1) و شاهد (9/0±0/1) از نظر شدت درد قبل از مداخله نشان نداد (46/0P=). آزمون تی‌مستقل نشان داد شدت درد دو گروه مداخله (9/1±4/6) و شاهد (5/1±9/7) پس از انجام پانسمان سوختگی اختلاف معنی‌داری دارد (001/0>P). نتیجه‌گیری: استفاده از tDCS می‌تواند مداخله‌ای مؤثر به منظور کاهش درد پانسمان سوختگی باشد.

Keywords

• پانسمان
• تحریک مغز
• درد
• سوختگی
• نوروپلاستیسیتی