Zdravljenje atrijske fibrilacije s katetrsko ablacijo

Abstract

Zdravljenje atrijske fibrilacije (AF) je hitro razvijajoče se področje kardiologije, pri katerem smo priča stalnemu razvoju različnih oblik tehničnih izboljšav in multidisciplinarnega pristopa. Poleg iskanja najprimernejšega ablacijskega načina za učinkovito in varno izoliranje pljučnih ven poskušamo razumeti navidezno kaotičen mehanizem prevajanja akcijskega potenciala med samo aritmijo. Pri razumevanju nastanka AF se je uveljavila predvsem hipoteza o sprožilcih in vzdrževalcih AF. AF sprožajo prezgodnji utripi, ki večinoma izvirajo iz pljučnih ven, vzdržujejo pa jo lokalna področja z upočasnjenim prevajanjem akcijskega potenciala, ki se pretežno nahajajo na področju izraščanja pljučnih ven iz levega preddvora. Kljub številnim novim pristopom pa je izoliranje pljučnih ven s katetrsko ablacijo še vedno temelj invazivnega zdravljenja AF.

Keywords

• atrijska fibrilacija
• izoliranje pljučnih ven
• radiofrekvenčna ablacija
• balonska krioablacija
• ireverzibilna elektroporacija
• široka obkrožitvena antralna ablacija