گزارش یک موردکیست هیداتید لگنی با ادم اندام تحتانی

Abstract

مقدمه بیماری هیداتید یک عفونت انگلی ناشی از مرحله لاروی کرم پهن سگ سانان (اکینوکوکوس گرانولوزوس) در انسان (میزبان واسط اتفاقی) می باشد. انسان در اثر خوردن آب یا سبزیجات آلوده به تخم کرم، مبتلا می شود. محل های شایع درگیری در انسان به ترتیب کبد و ریه ها است. درگیری نواحی دور دست نظیر لگن از تظاهرات بسیار نادر این بیماری محسوب می شود، لذا در این مقاله به معرفی یک مورد کیست هیداتید لگنی با تظاهرات ناشایع پرداخته می شود. معرفی بیمار بیمار مرد 75 ساله ایست که در حدود 4 ماه قبل به دلیل تورم اندام تحتانی چپ با تشخیص احتمالی DVT بستری شده است. پس ازآن بیماردچاردردهای شکمی ژنرالیزه با برتری درناحیه LLQ شده کههمراه با ضعف، بی حالی و کاهش اشتها بوده است. در سونوگرافی و سی تی اسکن لگن، توده کیستیک در طرف چپ لگن گزارش شد که مطرح کننده کیست هیداتید بوده است. سرانجام پس از تائید سرولوژیک، بیمار با تشخیص کیست هیداتید لگنی تحت عمل جراحی قرار گرفت وپاتولوژی کیست خارج شده نیزمؤید این تشخیصبوده است. نتیجه گیری حفره لگنی محل شایعی برای کیست هیداتید نمی باشد. در مقالات معدودی که از کیست های لگنی منتشر شده است، علائمی همچون دردهای شکمی، تکررادراری، کاهش جریان ادراری، احتباس ادراری، دردهای رادیکولراندام تحتانی یا افتادگی پا ثانویهبهاثرفشاری برروی مثانهو شبکهعصبی لومبوساکرال گزارش سده است. دراین بیمار کیست هیداتید لگنی باعث یافته های ناشایعی همچون تورم اندام تحتانی چپ و درد شکمی به علت اثر فشاری بر روی عروق لنفاوی و ارگان های مجاور شده است.

Keywords

• کیست هیداتید
• اکینوکوکوس گرانولوزوس
• لگن