VLIYaNIE INFORMIROVANNOSTI PATsIENTOK S POSTMENOPAUZAL'NYM OSTEOPOROZOM O VELIChINE 10-LETNEGO ABSOLYuTNOGO RISKA PERELOMOV PO FRAX NA REShENIE NAChAT' LEChENIE I PRIVERZhENNOST' K TERAPII

Abstract

Цель. Оценка влияния информирования пациенток с постменопаузальным остеопорозом о величине 10-летнего абсолютного риска остеопоротических переломов по FRAX® на решение начать лечение и приверженность к терапии. Материал и методы. В многоцентровое рандомизированное исследование включено 417 женщин (средний возраст - 65,9 г) с впервые установленным диагнозом постменопаузальный остеопороз. Группа 1 (основная, n=191) - пациенткам определялась величина 10-летнего абсолютного риска основных остеопоротических переломов и перелома проксимального отдела бедра по FRAX®; пациентка информировалась о величине риска и о том, соответствует ли она порогу вмешательства. Группа 2 (контрольная; n=196) - пациентка получала обычную консультацию и рекомендации, без подсчета FRAX во время консультации. Всем пациенткам рекомендован прием алендроновой кислоты в стандартной дозе, препараты кальция и витамина D. Результаты. В течение первых трех месяцев после установления диагноза остеопороз и консультации у врача 96,4% пациенток начали лечение. Соблюдение рекомендаций врача по лечению на протяжении первых шести месяцев наблюдения пациенток в данном исследовании было выше на 7% в основной группе; соблюдение правил приема исследуемого препарата пациентками основной группы было на 8% выше, чем в группе контроля. Выводы. Информирование пациента о риске последующих переломов и его соответствии порогу вмешательства может быть весьма существенным фактором в принятии решения о начале патогенетического лечения и дальнейшей приверженности рекомендациям врача, что улучшает прогноз для данной категории больных и имеет важнейшее медико-социальное значение. Исследование выполнено при поддержке компании «Акрихин».