Revista Cubana de Endocrinología (Dec 2006)
Nefropatía diabética incipiente en diabéticos tipo 1 atendidos en el Centro de Atención al Diabético y su relación con algunas variables clínicas y bioquímicas Incipient diabetic nephropathy in type 1 diabetics seen in the Diabetes Care Center and its relation to some clinical and biochemical variables
Abstract
La nefropatía diabética (ND) es la principal causa de muerte en las personas con diabetes mellitus tipo1 (DM1). Su prevención e identificación temprana puede disminuir la morbimortalidad y mejorar la calidad de vida de estas personas. Este trabajo tuvo como objetivo determinar la frecuencia de nefropatía diabética incipiente (NDI) en personas con DM1 y su relación con algunas variables clínicas y bioquímicas. En 240 personas con DM1 atendidas consecutivamente en el Centro de Atención al Diabético del Instituto Nacional de Endocrinología, en Ciudad de La Habana, se estudiaron las siguientes variables: edad, sexo, peso, talla, hábito de fumar, índice de masa corporal, edad del diagnóstico y tiempo de evolución de la DM1, presión arterial, presencia de retinopatía diabética (RD), glucemia en ayunas y 2 h después del desayuno (posprandial), hemoglobina glucosilada y excreción urinaria de albúmina (EUA). No se incluyeron en el estudio personas con ND clínica, con nefropatía no diabética, ni con otras condiciones que aumenten la EUA. Se dividieron en dos grupos: 1) normoalbuminúricos (EUA 20 a Diabetic nephropathy (DN) is the main cause of death in the persons with type 1 diabetes mellitus. Its prevention and early identification may reduce the morbimortality and improve the quality of life of these persons. The objective of this paper is to determine the frequency of incipient diabetic nephropathy (IDN) in persons with type 1 diabetes mellitus and its connection with some clinical and biochemical variables. Age, sex, weight, height, smoking habit, body mass index, age at diagnosis and time of evolution of type diabetes mellitus, arterial pressure, presence of diabetic retinopathy (DR), fasting glycaemia and glycaemia 2 hours after breakfast (postprandial), glycosilated hemoglobin and albumin urinary excretion (AUE) were the variables studied among 240 persons with type 1 diabetes mellitus seen consecutively at the Diabetes Care Center of the National Institute of Endocrinology, in Havana City. Individuals with clinical DN , non-diabetic nephropathy, or other conditions increasing the AUE, were not included in the study. They were divided into 2 groups: 1) normoalbuminuric (AUE 20 a < 300 mg/L/24 h). IDN was observed in 38.75 %. It was significantly correlated to age (p< 0,011), the time of evolution of type 1 diabetes mellitus (P< 0,0001), the systolic arterial pressure (p< 0,002), the diastolic arterial pressure (p< 0,002), and to fasting and postprandial glycemia (p<0,0001). It was concluded that IDN was observed in an elevated frequency in subjects with type 1 diabetes mellitus.There are risk factors associated with IDN that may be identified and controlled with an adequate therapy.
