Rol' proteoliticheskikh sistem v patogeneze diabeticheskoy nefropatii u detey

Abstract

Цель. Изучение роли протеолитических систем в развитии ДН при СД типа 1 у детей. Материалы и методы. Обследовано 106 детей больных СД типа 1 в возрасте от 8 до 15 лет. Были сформированы 2 группы больных: с нормальным уровнем альбумина в моче и с наличием нефропатий (микроальбуминурия и протеинурия). Результаты. В общей группе больных СД типа 1, включающей 106 детей, наблюдалась активация кининогенеза, о чем свидетельствовало повышение активности КК в 1,6 раза и снижение активности ККГ на 30%. Для изучения связи активности АПФ с КК, ККГ и ингибиторами протеолиза был проведен регрессионный анализ и составлены уравнения регрессии для общей группы и больных с ДН. В результате не выявлено достоверной зависимости между данными показателями в общей группе больных СД типа 1. Выводы. Активность калликреина плазмы крови детей с СД типа 1 повышается на ранних стадиях диабетической нефропатий. Стадии микроальбуминурии и протеинурии характеризуются увеличением активности ангиотензинпревращающего фермента. Дисбаланс активности калликреина и ангиотензинпревращающего фермента является одной из причин прогрессирования диабетической нефропатий у детей. Высокая активность ангиотензинпревращающего фермента и дефицит а1-протеиназного ингибитора плазмы крови имеют диагностическую ценность для диабетической нефропатий. Определение этих показателей позволяет прогнозировать развитие осложнения при СД типа 1 у детей.

Keywords

• сахарный диабет
• протеолитические системы
• дети
• диабетическая нефропатия