Хірургія дитячого віку (Sep 2021)

Післяопераційний стан пацієнтів у результаті лікування пахових гриж лапароскопічним та відкритим методами

  • V.V. Skyba,
  • A.V. Ivanko,
  • N.V. Voytyuk,
  • V.V. Lysytsia,
  • M.A. Kosyk,
  • I.O. Korchemnyy

DOI
https://doi.org/10.15574/PS.2021.72.30
Journal volume & issue
no. 3(72)
pp. 30 – 35

Abstract

Read online

Мета – проаналізувати стан пацієнтів після оперативного лікування пахових гриж лапароскопічним та відкритим методами. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний огляд історій хвороби та амбулаторних карт пацієнтів, які перенесли пластику пахової грижі в Київській міській клінічній лікарні № 1 з січня 2018 року по липень 2020 року. Результати. Відкриту герніопластику виконано 86 пацієнтам, лапароскопічну – 138 особам. При відкритій герніопластиці середня тривалість оперативного лікування становила 40±12 хв, при лапароскопічній – 35±12 хв. Тривалість перебування в стаціонарі була значно довшою в групі пацієнтів, яким проведено відкриту герніопластику (48±12 год), ніж у групі лапароскопічної пластики (12±3 год). З групи пацієнтів, яким проведено відкриту герніопластику, скаржилися на тривалий больовий синдром 62 пацієнти, з групи лапароскопії – 12 хворих. Косметичним виглядом не задоволені 34 пацієнти з групи, в якій пластику проведено відкритим методом, та лише 2 пацієнти з групи лапароскопічної пластики. Післяопераційні ускладнення спостерігалися у 34 пацієнтів, яким оперативне втручання виконано відкритим методом, та у 15 пацієнтів – за допомогою лапароскопії. Висновки. Лапароскопічний підхід пластики пахової грижі перевершує герніоплатику відкритим методом, оскільки дає змогу скоротити тривалість перебування у стаціонарі та період післяопераційного відновлення, поліпшити естетичний ефект операції, зменшити частоту інфікування розрізів. За результатами дослідження, така методика дає кращий результат у ранньому післяопераційному періоді, менший відсоток виникнення хронічного болю і вищий ступінь задоволеності пацієнтів порівняно з герніопластикою відкритим методом, із такою ж низькою частотою рецидивів захворювання. Тому лапароскопічна герніопластика є оптимальним методом лікування і може бути рекомендована як метод вибору хірургії пахових гриж. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом всіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень було отримано інформовану згоду пацієнтів. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

Keywords