Hematoma duodenal traumático.

Abstract

Antecedentes: Las lesiones del duodeno se producen en alrededor del 3 al 5 % de las lesiones traumáticas abdominales. El diagnóstico es un desafío, especialmente en el traumatismo cerrado, porque la signosintomatología es inespecífica. La valoración inicial se centra en la identificación temprana de lesiones de alto grado asociadas con altas tasas de mortalidad. La mayoría de las lesiones del duodeno son de bajo grado y pueden ser de manejo conservador, pero lesiones más complejas pueden requerir cirugía. El objetivo es mostrar el caso de un paciente que presentó un hematoma duodenal traumático y su tratamiento. Caso clínico: Paciente sexo masculino 27 años de edad ingresa por trauma abdominal contuso. Se presentó con dolor centroabdominal, náuseas y vómitos. Hemodinamia estable; exámenes de laboratorio normales. Tomografía computada (TC) abdominal mostró una obstrucción intestinal causada por un hematoma en la pared duodenal. Se realizó tratamiento conservador en base a descompresión gástrica, inhibidores de la bomba de protones intravenosa, nutrición parenteral y controles clínicos seriados, cursando una buena evolución. Discusión: Se trata de una entidad infrecuente en los pacientes adultos. El manejo no operatorio en caso de hematoma duodenal traumático es efectivo y evita la morbimortalidad de procedimientos más complejos.

Keywords

• hematoma duodenal
• trauma duodenal
• oclusión intestinal