Morphometric analysis of the main brain sulci and clinical implications: Radiological and cadaveric study

Abstract

الملخص: أهداف البحث: يمكن التعرف بسهولة على التلم و تلافيف من المخ بمساعدة الأشعة، ولكن من الصعب تحديد موقعها أثناء العمليات الجراحية بسبب الاختلافات التشريحية والنهج الجراحي للتلم من خلال فتحة صغيرة. لذلك، تم إجراء هذه الدراسة لتحديد موقع التلم الرئيسي للدماغ باستخدام العديد من المعالم التشريحية في عينات الدماغ الجثة وصور الأشعة المقطعية. طريقة البحث: تمت دراسة 31 عينة دماغ جثة (17 يمينا و 14 يسارا) من جنس(ذكر او انثى) غير معروف. تمت دراسة 21 معلمة تتعلق بتلميع الدماغ المهم. كما تمت دراسة صور الأشعة المقطعية لما مجموعه 150 مريضا تحت ثلاث فئات عمرية. تم تصنيف معرف المريض على أنه 50 عاما تحت كل فئة عمرية أي 20-40 عاما و 41-60 عاما و 61-80 عاما. تم دراسة 10 معلمات. النتائج: في عينة الدماغ الجثة على المقارنة اليمنى واليسرى أظهر الجزء الخلفي فقط من التلم الكلسي فرقا كبيرا. في التصوير المقطعي المحوسب ضمن الفئة العمرية، تمت مقارنة الجانب الأيمن والأيسر في كل من الذكور والإناث مما يدل على قيم معنوية للعديد من المعلمات على سبيل المثال التلم الكلسي إلى القطب القذالي الأيمن والأيسر. كما أظهرت المقارنة بين الذكور والإناث نتائج ذات دلالة. الاستنتاجات: ستساعد هذه الدراسة في تحديد أو إجراء عملية جراحية من قبل جراحي الأعصاب في المناطق الوظيفية المهمة في الدماغ والتي تقع بالقرب من التلم حيث أن التلم متصل بوظائف الجهاز الجيري ويعمل كحاجز للتلافيف. Abstract: Objective: Sulci and gyri of the cerebrum can be easily identified with the aid of radiology but are difficult to locate during surgical operations, owing to anatomical variations and the surgical approach of the sulci through a small aperture. Therefore, this study was performed to locate the main sulci of the brain by using various anatomical landmarks in cadaveric brain specimens and CT scan images. Methods: In 31 cadaveric brain specimens (17 right and 14 left hemispheres) from people of unknown sex, 21 parameters associated with important sulci of the brain were studied. CT scan images for 150 patients in three age groups were examined. The patient IDs were categorized into 50 patients in each of the following age groups: 20–40 yr, 41–60 yr and 61–80 yr. Ten parameters were studied. The data were statistically analyzed in SPSS software. Results: In the cadaveric brain specimens, comparisons of right and left hemispheres indicated that only the posterior part of the calcarine sulcus showed a significant difference (p = 0.0394). In CT scans within each age group, comparison of the right and left sides in males and females showed significant differences for many parameters (e.g., calcarine sulcus to occipital pole: right p = 0.0025; left p = 0.0009). Comparisons between male and female parameters also showed significant differences. Conclusion: This study aids in identifying the important functional areas of the brain situated near the sulci, given that the sulci are connected to the gyral functions and act as a barrier for the gyri. The findings may facilitate neurosurgery operations.

Keywords

• Calcarine sulcus
• Central sulcus
• CT scan
• Lateral sulcus
• Neurosurgeons