Percepción de calidad de vida en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en España

Abstract

Resumen: Introducción y objetivos: Diversos estudios han mostrado relación entre la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y la gravedad de la enfermedad. Otros concluyeron que la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) conduce al deterioro de la CVRS. El objetivo de este estudio fue analizar, en población española, el perfil del paciente con EPOC y su percepción de la CVRS. Métodos: Estudio transversal de 12.600 sujetos con edad igual o mayor de 40 años, mediante análisis de la Encuesta Nacional de Salud de España de 2011/12. La CVRS se midió mediante el cuestionario EuroQol (EQ-5D-5L) incluyendo la Escala Visual Analógica (EVA). La EVA se analizó con un modelo lineal generalizado con función gamma y link logarítmico ajustando por todas las variables. Resultados: Un total de 800 sujetos (6,3%) presentaron una peor CVRS, siendo dolor/malestar y movilidad las 2 dimensiones más afectadas en comparación con la población general. La puntuación EVA media era del 58,5 ± 21,8% frente al 73,9 ± 19,0% en población general (p < 0,001). Ajustando por todas las variables, la presencia de EPOC disminuía como media un 6,0% (IC95%, 4,2-7,7) el buen estado de salud medido por EVA. El ingreso hospitalario en el año previo, la presencia de comorbilidades y el sedentarismo también empeoraban la CVRS medida por EVA. Conclusiones: La EPOC condiciona una peor percepción de la CVRS respecto a la población general de forma significativa e independiente de otras variables. Abstract: Introduction and objectives: Several studies have shown a relationship between health-related quality of life (HRQOL) and disease severity, and others have concluded that chronic obstructive pulmonary disease (COPD) leads to a deterioration in HRQOL. The aim of this study was to analyze the profile of COPD patients in the Spanish population and their perception of HRQOL. Methods: Cross-sectional study of 12,600 subjects, at least 40 years of age, conducted by analyzing the Spanish National Health Survey of 2011/12. HRQOL was measured according to the EuroQol (EQ-5D-5L) questionnaire, including the Visual Analogue Scale (VAS). VAS was analyzed with a generalized linear model with a log-linked gamma distribution, adjusting for all variables. Results: A total of 800 subjects (6.3%) had a poorer HRQOL, with pain/discomfort and mobility being the two most affected dimensions in comparison with the general population. The VAS score was 58.5 ± 21.8% compared with 19.0% ± 73.9 in the general population (P < .001). After adjusting for all variables, COPD decreased good health status measured by VAS by an average of 6.0% (95% CI, 4.2-7.7). Hospital admission during in the previous year, the presence of comorbidities, and a sedentary lifestyle also worsened HRQOL measured by VAS. Conclusions: COPD causes a worse perception of HRQOL compared to the general population, that is both significant and independent of other variables.

Keywords

• Quality of life
• COPD
• Pulmonology