盆底神经肌肉电刺激治疗对中重度宫腔粘连术后子宫内膜修复的疗效评估

Abstract

目的探讨盆底低频神经肌肉电刺激治疗对中重度宫腔粘连术后子宫内膜修复的疗效。方法前瞻性收集2019年12月至2020年12月期间确诊为中重度宫腔粘连并接受治疗的107例患者的临床资料。根据患者的意愿分为实验组（盆底治疗组，50例）和对照组（常规治疗组，57例）。所有患者均行宫腔镜下宫腔粘连电切分离术（TCRA）。对照组行TCRA后予雌激素为主的人工周期治疗。实验组行TCRA后予盆底低频神经肌肉电刺激联合人工周期治疗，治疗期间进行每天30 min 的间歇性阴道电刺激。比较两组患者的粘连复发率、治疗前后子宫内膜厚度等临床预后。检测治疗前后两组患者子宫内膜中VEGF的表达水平。结果实验组宫腔粘连治疗后复发率为22.0%，显著低于对照组的43.9%（P＝0.017）。实验组治疗后子宫内膜厚度增加（2.19±1.69）mm较对照组（1.39±1.63）mm显著（P＝0.015）。实验组治疗后子宫内膜中VEGF的平均光密度值（AOD）表达上调0.05 （0.03~0.08）较对照组0.03 （0.01~0.04）明显（P =0.000）。结论盆底低频神经肌肉电刺激治疗能有效降低中重度宫腔粘连患者术后复发率，对促进血管生成，增加子宫内膜厚度有显著疗效。

Keywords

• 盆底神经肌肉电刺激;宫腔粘连;子宫内膜