Хірургія дитячого віку (Sep 2019)

Значення адреноблокаторів у лікуванні нервово-м’язової дисфункції сечового міхура у дітей

  • D. V. Shevchuk

DOI
https://doi.org/10.15574/PS.2019.64.17
Journal volume & issue
no. 3(64)
pp. 17 – 21

Abstract

Read online

Селективні альфа-адреноблокатори досить широко застосовуються в урологічній практиці для лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози та симптомів нижніх сечових шляхів. Безпечність та ефективність застосування селективних альфа-адреноблокаторів у дітей із нервово-м’язовою дисфункцію сечового міхура (НМДСМ) відмітили ряд закордонних авторів. Однак в Україні досвід застосування альфа-адреноблокаторів для лікування дисфункцій сечового міхура у дітей мізерний. Мета: вивчити безпечність та ефективність застосування селективного альфа1-адреноблокатора у лікуванні НМДСМ у дітей різного віку. Матеріали і методи. Досліджено безпечність та ефективність застосування селективного альфа-адреноблокатора доксазозину у дозі 0,25–1,0 мг/добу у 90 дітей з НМДСМ, які знаходились на лікуванні в умовах хірургічного відділення №2 Житомирської ОДКЛ. Вік хворих становив від 1 місяця до 17 років (у середньому 4,8 року). Хлопчиків було 74 (82,2%), дівчаток – 16 (17,8%). Результати. Тривалість застосування препарату становила від шести місяців до трьох років. Контрольному огляду підлягало 40 (44,4%) дітей. У 36 (90%) пацієнтів з НМДСМ відмічались зміни у суб’єктивних відчуттях. Відмічена динаміка в уродинамічних та ультразвукових показниках, що вказувало на покращання накопичувально-евакуаторної функції сечового міхура. На контрольній цистоскопії виявлено зменшення рівня трабекулярності та кількості псевдодивертикулів. Висновки. Застосування селективних альфа-адреноблокаторів (доксазозину) є безпечним та достатньо ефективним у комплексному лікуванні НМДСМ у дітей. Однак без хірургічної корекції причини НМДCМ монотерапії фармпрепаратами буде недостатньо. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом (ЛЕК) всіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей (або їхніх опікунів). Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.

Keywords