BMC Cancer (Jul 2019)
Overweight and obesity as predictors of early mortality in Mexican children with acute lymphoblastic leukemia: a multicenter cohort study
- Juan Carlos Núñez-Enríquez,
- Ana Elena Gil-Hernández,
- Elva Jiménez-Hernández,
- Arturo Fajardo-Gutiérrez,
- Aurora Medina-Sansón,
- Janet Flores-Lujano,
- Laura Eugenia Espinoza-Hernández,
- David Aldebarán Duarte-Rodríguez,
- Raquel Amador-Sánchez,
- José Gabriel Peñaloza-González,
- José Refugio Torres-Nava,
- Rosa Martha Espinosa-Elizondo,
- Luz Victoria Flores-Villegas,
- Laura Elizabeth Merino-Pasaye,
- María Luisa Pérez-Saldivar,
- Elisa María Dorantes-Acosta,
- Beatriz Cortés-Herrera,
- Karina Anastacia Solis-Labastida,
- Nora Nancy Núñez-Villegas,
- Martha Margarita Velázquez-Aviña,
- Angélica Rangel-López,
- Ana Itamar González-Ávila,
- Jessica Denisse Santillán-Juárez,
- Alejandra Jimena García-Velázquez,
- Silvia Jiménez-Morales,
- Vilma Carolina Bekker-Méndez,
- Haydee Rosas-Vargas,
- Minerva Mata-Rocha,
- Omar Alejandro Sepúlveda-Robles,
- Jorge Alfonso Martín-Trejo,
- Juan Manuel Mejía-Aranguré
Affiliations
- Juan Carlos Núñez-Enríquez
- Unidad de Investigación Médica en Epidemiologia Clínica, UMAE Hospital de Pediatría “Dr. Silvestre Frenk Freund”, Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)
- Ana Elena Gil-Hernández
- Unidad de Investigación Médica en Epidemiologia Clínica, UMAE Hospital de Pediatría “Dr. Silvestre Frenk Freund”, Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)
- Elva Jiménez-Hernández
- Servicio de Hematología Pediátrica, Hospital General “Gaudencio González Garza”, Centro Médico Nacional “La Raza”, IMSS
- Arturo Fajardo-Gutiérrez
- Unidad de Investigación Médica en Epidemiologia Clínica, UMAE Hospital de Pediatría “Dr. Silvestre Frenk Freund”, Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)
- Aurora Medina-Sansón
- Servicio de Hemato-Oncologia, Hospital Infantil de México Federico Gómez, Secretaria de Salud (SS)
- Janet Flores-Lujano
- Unidad de Investigación Médica en Epidemiologia Clínica, UMAE Hospital de Pediatría “Dr. Silvestre Frenk Freund”, Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)
- Laura Eugenia Espinoza-Hernández
- Servicio de Hematología Pediátrica, Hospital General “Gaudencio González Garza”, Centro Médico Nacional “La Raza”, IMSS
- David Aldebarán Duarte-Rodríguez
- Unidad de Investigación Médica en Epidemiologia Clínica, UMAE Hospital de Pediatría “Dr. Silvestre Frenk Freund”, Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)
- Raquel Amador-Sánchez
- Servicio de Hematología Pediátrica, Hospital General Regional “Carlos McGregor Sánchez Navarro”, IMSS
- José Gabriel Peñaloza-González
- Servicio de Onco-Pediatria, Hospital Juárez de México, SS
- José Refugio Torres-Nava
- Servicio de Oncología, Hospital Pediátrico de Moctezuma, Secretaria de Salud de la Ciudad de México (SSCDMX)
- Rosa Martha Espinosa-Elizondo
- Servicio de Hematología Pediátrica, Hospital General de México, SS
- Luz Victoria Flores-Villegas
- Servicio de Hematología Pediátrica, Centro Médico Nacional “20 de Noviembre”, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE)
- Laura Elizabeth Merino-Pasaye
- Servicio de Hematología Pediátrica, Centro Médico Nacional “20 de Noviembre”, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE)
- María Luisa Pérez-Saldivar
- Unidad de Investigación Médica en Epidemiologia Clínica, UMAE Hospital de Pediatría “Dr. Silvestre Frenk Freund”, Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)
- Elisa María Dorantes-Acosta
- Servicio de Hemato-Oncologia, Hospital Infantil de México Federico Gómez, Secretaria de Salud (SS)
- Beatriz Cortés-Herrera
- Servicio de Hematología Pediátrica, Hospital General de México, SS
- Karina Anastacia Solis-Labastida
- Servicio de Hematología Pediátrica UMAE Hospital de Pediatría “Dr. Silvestre Frenk Freund”, Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, IMSS
- Nora Nancy Núñez-Villegas
- Servicio de Hematología Pediátrica, Hospital General “Gaudencio González Garza”, Centro Médico Nacional “La Raza”, IMSS
- Martha Margarita Velázquez-Aviña
- Servicio de Onco-Pediatria, Hospital Juárez de México, SS
- Angélica Rangel-López
- Coordinación de Investigación en Salud, IMSS
- Ana Itamar González-Ávila
- Servicio de Hematología Pediátrica, Hospital General Regional “Carlos McGregor Sánchez Navarro”, IMSS
- Jessica Denisse Santillán-Juárez
- Servicio de Hemato-oncología Pediátrica, Hospital Regional No. 1° de Octubre, ISSSTE
- Alejandra Jimena García-Velázquez
- Servicio de Hemato-oncología Pediátrica, Hospital Regional No. 1° de Octubre, ISSSTE
- Silvia Jiménez-Morales
- Laboratorio de Genómica del Cáncer, Instituto Nacional de Medicina Genómica (INMEGEN)
- Vilma Carolina Bekker-Méndez
- Unidad de Investigación Médica en Inmunología e Infectología, Hospital de Infectología “Dr. Daniel Méndez Hernández”, “La Raza”, IMSS
- Haydee Rosas-Vargas
- Unidad de Investigación en Genética Humana, UMAE Hospital de Pediatría “Dr. Silvestre Frenk Freund”, Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, IMSS
- Minerva Mata-Rocha
- Unidad de Investigación en Genética Humana, UMAE Hospital de Pediatría “Dr. Silvestre Frenk Freund”, Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, IMSS
- Omar Alejandro Sepúlveda-Robles
- Unidad de Investigación en Genética Humana, UMAE Hospital de Pediatría “Dr. Silvestre Frenk Freund”, Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, IMSS
- Jorge Alfonso Martín-Trejo
- Servicio de Hematología Pediátrica UMAE Hospital de Pediatría “Dr. Silvestre Frenk Freund”, Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, IMSS
- Juan Manuel Mejía-Aranguré
- Unidad de Investigación Médica en Epidemiologia Clínica, UMAE Hospital de Pediatría “Dr. Silvestre Frenk Freund”, Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)
- DOI
- https://doi.org/10.1186/s12885-019-5878-8
- Journal volume & issue
-
Vol. 19,
no. 1
pp. 1 – 12
Abstract
Abstract Background Mexico City has one of the highest incidences and mortality rates of acute lymphoblastic leukemia (ALL) in the world and a high frequency of early relapses (17%) and early mortality (15%). Otherwise, childhood overweight and obesity are reaching epidemic proportions. They have been associated with poor outcomes in children with ALL. The aim of present study was to identify if overweight and obesity are predictors of early mortality and relapse in Mexican children with ALL. Methods A multicenter cohort study was conducted. ALL children younger than 15 years old were included and followed-up during the first 24 months after diagnosis. Overweight and obesity were classified according World Health Organization (WHO) and Centers for Disease Control and Prevention (CDC) criteria. Early mortality and early relapses were the main outcomes. Results A total of 1070 children were analyzed. Overweight/obesity at diagnosis were predictors of early mortality (WHO: HR = 1.4, 95%CI:1.0–2.0; CDC: HR = 1.6, 95%CI:1.1–2.3). However, no associations between overweight (WHO: HR = 1.5, 95%CI:0.9–2.5; CDC: HR = 1.0; 95% CI:0.6–1.6) and obesity (WHO: HR = 1.5, 95%CI:0.7–3.2; CDC: HR = 1.4; 95%CI:0.9–2.3) with early relapse were observed. Conclusions Overweight and obese patients embody a subgroup with high risk of dying during leukemia treatment.
Keywords