Revista Espanola de Enfermedades Digestivas (Nov 2005)
Role of intestinal bacterial overgrowth and intestinal motility in bacterial translocation in experimental cirrhosis Papel del sobrecrecimiento bacteriano intestinal y de la motilidad intestinal en la traslocación bacteriana en un modelo experimental de cirrosis
Abstract
Background: intestinal bacterial overgrowth (IBO) is related to small bowel motility and has been involved in the pathogenesis of bacterial translocation (BT) in experimental models, and both overgrowing gut flora and translocating bacteria to mesenteric lymph nodes are common features in cirrhosis. Objectives: the aims of this study were to analyze cecal aerobic bacteria and intestinal transit in cirrhotic rats, and their relationship with BT, evaluating the role of intestinal bacterial overgrowth and small bowel dismotility in the development of BT in experimental cirrhosis. Material and methods: we included twenty-seven male Sprague-Dawley rats with carbon tetrachloride-induced cirrhosis without ascites and ten controls. Cultures of mesenteric lymph nodes (MLN), peripheral and portal blood, liver, spleen and cecal samples were carried out. Small intestinal transit was determined in ten cirrhotic rats and in ten control rats. Results: the prevalence of bacterial translocation was 56%. Total cecal aerobic bacteria count was significantly higher in cirrhotic rats than in control rats (p Introducción: el sobrecrecimiento bacteriano intestinal (SBI) está relacionado con la motilidad del intestino delgado y diferentes trabajos con modelos experimentales han sugerido su relación con el desarrollo de traslocación bacteriana (TB). Tanto el sobrecrecimiento bacteriano intestinal como la traslocación bacteriana son eventos frecuentes en la cirrosis hepática. Objetivos: los objetivos de este estudio han sido analizar la población cecal de bacterias aerobias y el tránsito intestinal en un modelo de ratas cirróticas y su relación con la TB. Material y métodos: el estudio se ha realizado en un modelo experimental de cirrosis inducida por tetracloruro de carbono por vía oral en ratas Sprague-Dawley. Se llevaron a cabo cultivos microbiológicos convencionales a partir de ganglios linfáticos mesentéricos (GLM), sangre portal y periférica, hígado, bazo, y muestras cecales de todos los animales. Además se determinó el tiempo de tránsito intestinal en 10 ratas cirróticas y en 10 controles. Resultados: la prevalencia de la traslocación bacteriana en los animales cirróticos fue de un 56%. La población de gérmenes aerobios en el ciego en las ratas cirróticas fue significativamente mayor (p < 0,01) que en las ratas controles. Las ratas cirróticas con TB presentaron un población bacteriana intestinal más elevada que las ratas sin TB (p < 0,05). La prevalencia de SBI en los animales cirróticos fue de un 67% frente a un 0% en los animales control (p < 0,01); también el SBI fue más frecuente en las ratas cirróticas con TB que en las cirróticas sin TB (93 vs. 33%) (p < 0,01). De las bacterias que traslocaron un 95,6% presentaban sobrecrecimiento en ciego. El tránsito intestinal fue más lento en las ratas cirróticas (60,5 ± 12,7 vs. 81,2 ± 5,7 cm) que en los animales controles (p < 0,01). Conclusiones: estos resultados sugieren que el sobrecrecimiento bacteriano es frecuente en ratas cirróticas y predispone al desarrollo de traslocación bacteriana intestinal. Además, este sobrecrecimiento probablemente está favorecido por la existencia de una dismotilidad intestinal, frecuente en este modelo de cirrosis experimental.
