Revista Científica CMDLT (Mar 2022)
Valor diagnóstico y pronóstico de la procalcitonina en pacientes con sepsis hospitalizados en el Centro Médico Docente la Trinidad
Abstract
Sepsis se define como un síndrome de anormalidades fisiológicas, bioquímicas y patológicas en respuesta a un agente infeccioso, el cual representa mortalidad y riesgo de complicaciones y discapacidades. Para su diagnóstico, se emplea la escala de SOFA, la cual presenta resultados de laboratorio y características clínicas. Considerando la gran cantidad de elementos que incluye, y la necesidad de abordar de manera expedita a estos pacientes por su mortalidad y repercusión sobre calidad de vida, al igual que su impacto sobre la salud pública, se plantea el uso de la Procalcitonina (PCT) como marcador diagnóstico, por su rápida elevación en infecciones bacterianas y descenso oportuno en fase de resolución. Por la frecuencia hospitalaria de deterioro y complicaciones severas como consecuencia de sepsis en el CMDLT, se busca evaluar el rendimiento diagnóstico y pronóstico de la PCT como biomarcador de sepsis en pacientes con patología infecciosa a través de un estudio observacional, analítico, transversal, retrospectivo en los años 2019 y 2020. Se revisaron 243 historias clínicas de pacientes con patología infecciosa, se aplicó la escala de SOFA y se eligieron 73 pacientes y a 33 se les midió PCT al ingreso. El 24,2% pacientes presento PCT negativa y 75,8% pacientes PCT positiva. El foco más común de la sepsis fue el entero-biliar. La puntuación de la escala de SOFA guardó relación con un peor pronóstico de la sepsis. La positivización de la PCT se correlacionó con un peor desenlace de la enfermedad, como ingreso a Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) o muerte.