Reação tipo I em paciente virchoviano dez anos após cura clínica

Abstract

É apresentado o caso de um paciente virchoviano tratado com rifampicina e dapsona durante seis meses e depois somente com a dapsona durante 14 anos. Depois de permanecer sem lesões e com baciloscopia negativa por 10 anos, voltou a apresentar lesões, desta vez do tipo dimorfo e com reaparecimento de bacilos, Os autores sugerem que paciente sempre tenha sido um dimorfo e que havia piorado a ponto de apresentar aspectos virchovianos. Quando os bacilos voltaram a aparecer, a imunidade celular que o paciente sempre teve começou a destrui-los e daí o aparecimento de lesões dimorfas como deve ter sido no inicio de sua doença. Eles discutem também as causas possíveis que levaram os bacilos, possivelmente persistentes, a voltarem a se multiplicar.

Keywords

• hanseníase virchoviana
• hanseníase dimorfa
• reação tipo I
• imunoterapia