Endocarditis protésica por Propionibacterium acnes

Abstract

Resumen: Se presenta el caso de un varón de 76 años con endocarditis precoz sobre una bioprótesis aórtica por Propionibacterium acnes. El diagnóstico se estableció con base en el cuadro clínico de fiebre y escalofríos, los hallazgos ecocardiográficos de vegetaciones y absceso periprotésico y el hemocultivo positivo. El paciente fue reintervenido, resecando la bioprótesis y administrando antibióticos durante seis semanas. La evolución postoperatoria fue satisfactoria. Nueve años después de la intervención, el sujeto se encuentra asintomático y sin signos de recidiva. Se comentan algunos aspectos relacionados con la patogenia, el diagnóstico y el tratamiento de esta enfermedad. Abstract: We report the case of a 76-year-old male patient who presented with early prosthetic aortic valve endocarditis due to Propionibacterium acnes. Diagnosis was established based on clinical picture of high temperature and positive blood cultures associated with echocardiographic findings of prosthetic valve vegetations and perivalvular abscess. Patient underwent redo sternotomy and re-replacement of the aortic valve bioprosthesis. He received a full course of antibiotics for six weeks and his postoperative course was uneventful. After follow-up for nine years, the patient has remained asymptomatic without any signs of recurrence. Some aspects related to the pathogenesis, diagnosis and treatment of this condition are discussed.

Keywords

• Prosthetic valve endocarditis
• Propionibacterium acnés
• Infective endocarditis