Сучасна педіатрія: Україна (Oct 2024)
Геморагічний васкуліт у підлітка, індукований вірусом COVID-19
Abstract
Геморагічний васкуліт (пурпура Геноха-Шенлейна) є поширеним захворюванням. Йому часто передує бактерійна або вірусна інфекція верхніх дихальних шляхів. Мета - дослідити особливості перебігу та лікування геморагічного васкуліту в дитини після перенесеного COVID-19 на прикладі клінічного випадку. Наведено клінічний випадок гострого геморагічного васкуліту в 14-річного хлопчика. Дитину госпіталізовано зі скаргами на підвищення температури тіла до високих цифр, появу висипань на нижніх кінцівках, сідницях, біль і припухлість у колінних суглобах. З анамнезу життя відомо, що за 2 тижні до появи цього геморагічного синдрому переніс COVID-19. Захворювання розпочалося гостро з підвищення температури тіла до 40,1°С. Проведено детальний аналіз, пов’язаний із васкулітом/капіляритом. Під час об’єктивного обстеження виділено клінічні синдроми: інтоксикаційний, геморагічний, суглобовий. Проведено обстеження: загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, біохімічні аналізи. Призначено підтримувальну терапію, яка передбачала достатню гідратацію, відновлення й збереження електролітного балансу. З метою контролю болю призначено прості анальгетики (парацетамол дозою 15 мг/кг кожні 6 год перорально). Проведено диференційну діагностику з менінгококовою інфекцією, ювенільним ідіопатичним артритом, тромбоцитопенією. Наведено алгоритм діагностики геморагічного васкуліту. Обґрунтовано необхідність настороженості щодо розвитку геморагічного васкуліту в дітей, які перенесли COVID-19. Дослідження виконано відповідно до Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дитини. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Keywords