Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular (Jan 2000)
Valor del sistema de puntuación del QRS -SELVESTER- en el infarto miocárdico agudo. Value of the QRS-Selvester scoring in the acute myocardial infarction.
Abstract
Se estudiaron 74 enfermos con diagnóstico de infarto miocárdico agudo (IMA) que ingresaron durante el primer semestre de 1991 en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Provincial de Santa Clara. A estos pacientes se les aplicó el score de Selvester con el objetivo de esclarecer su utilidad en la práctica clínica diaria. La edad media de la serie fue de 64 ± 12; predominó el sexo masculino (62,2 %), ninguna de las condiciones clínicas consideradas como marcadores de riesgo para desarrollar un IMA > 24 % según el score de Selvester se asociaron con este hallazgo. El referido sistema de puntuación se asoció significativamente desde el punto de vista estadístico con la aparición de algunas complicaciones durante la evolución del IMA: insuficiencia cardiaca (RR = 4,77; IC = 2,94 - 7,73; p = ,0000002), choque cardiogénico (RR = 18,08; IC = 4,26 - 76,65; P = ,0000138), fallecimiento en la UCI (RR = 9,04; IC = 3,13 - 26,14; p = ,0001103). Este sistema de puntuación puede ser utilizado en la predicción de complicaciones y desenlace fatal durante la hospitalización de pacientes con IMA. 74 patients with diagnosis of acute myocardial infarction (AMI) that were admitted during the first semester of 1991 at the Intensive Care Unit of the Provincial Hospital of Santa Clara were studied. Selvester's score was applied to these patients aimed at showing its usefulnes in the daily clinical practice. The average age of the series was 64 ± 12 and it was observed a predominance of males. None of the clinical conditions considered as risk markers to develop an AMI > 24% according to Selvester's score were associated with this finding. The above scoring system was significantly related to the appearance of some complications during the AMI evolution from the statistical point of view: heart insufficiency (RR = 4.77; CI = 2.94 - 7.73; p= ,0000002), cardiogenic shock (RR = 18.08; CI = 4.26 - 76.65; P = ,0000138), death at the ICU (RR = 9.04; CI = 3.13 -26.14; p = ,0001103). This scoring system may be used in the predicition of complications and fatal outcome during the hospitalization of patients with AMI.