Archivos de Cardiología de México (Jan 2023)

COVID-19 en receptores de trasplante: reporte multicéntrico de la experiencia mexicana

  • Mónica Sánchez-Cárdenas,
  • Enzo Vásquez-Jiménez,
  • Ricardo I. Velázquez-Silva,
  • Mario Vilatobá-Chapa,
  • Benjamín Gómez-Navarro,
  • Lucio O. Sánchez-Macías,
  • José M. Rodríguez-Chagolla,
  • Ignacio García-Juárez,
  • Severo M. Abraham-Mancilla,
  • Luis E. Morales-Buenrostro,
  • Idalia Parra-Ávila,
  • César Flores-Gama

DOI
https://doi.org/10.24875/ACM.21000113
Journal volume & issue
Vol. 93, no. 96

Abstract

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Antecedentes: Los receptores de trasplante de órgano sólido (RTOS) parecen estar en un riesgo particularmente alto de cuadros severos de infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) debido al uso crónico de medicamentos inmunosupresores y sus comorbilidades. Reportamos la primera descripción del curso clínico y desenlaces a corto plazo de los receptores de trasplante con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) confirmada en México. El objetivo de este trabajo es evaluar el curso clínico de estos pacientes. Material y métodos: Evaluamos de manera retrospectiva los RTOS (riñón e hígado) mayores de 18 años de edad, con diagnóstico confirmado de infección por SARS-CoV-2 provenientes de cinco centros de tercer nivel en México. Resultados: Se incluyeron 45 receptores de trasplante renal con una edad de 43 (intervalo intercuartílico [IQR]: 25-70) años. El ingreso hospitalario se requirió en 37 (75.5%) pacientes, de los cuales ocho (16.3%) fueron hospitalizados en la unidad de terapia intensiva. Se documentó lesión renal aguda en 33 (67%) pacientes. El tiempo de hospitalización fue de 8 (IQR: 6-12) días. Seis pacientes fallecieron (12.2%). Adicionalmente, 10 receptores de trasplante hepático fueron incluidos. Durante su evolución, 5 / 10 requirieron ingreso hospitalario; no se presentaron fallecimientos en este grupo de pacientes. Conclusiones: Los receptores de trasplante mostraron una alta tasa de mortalidad y complicaciones por la infección por SARS-CoV-2. Son necesarios más estudios para identificar los factores pronósticos y modalidades de tratamiento eficaces.

Keywords