Primer biliyer kolanjit hastalarında tiroid otoimmünitesinin değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Primer biliyer kolanjit (PBK) sıklıkla diğer otoimmün hastalıklarla, özellikle de otoimmün tiroit hastalığı ile ilişkilendirilmektedir. Çalışmalar, otoimmün tiroid hastalığı ve anti-tiroid antikorlarının prevalansının PBK’de %14-24 olduğunu göstermiştir. Bu çalışmanın amacı, PBK’li hastalarda eşlik eden tiroid otoimmünitesini ve diğer tiroid hastalıklarını araştırmaktır. Yöntemler: Bu retrospektif kohort, Haziran 1999 ile Aralık 2017 tarihleri arasında üçüncü basamak merkezimizin gastroenteroloji bölümünde tedavi edilen 263 PBK hastasının tıbbi dosyalarından alınan verilere dayanmaktadır. Tiroid otoimmünitesi, normal aralığın üzerinde anti TPO ve/veya anti TG şeklinde tanımlanmaktadır. Otoimmün tiroid hastalığı olan ve olmayan PBK hastalarının klinik özellikleri ve laboratuvar bulgularındaki farklılıklar kaydedilmiştir. Bulgular: Tiroid otoimmünitesi, serimizdeki 80 hastada (%30,4) saptanmıştır. Hashimato tiroiditi 47 hastada tespit edilmiştir. Otoimmun tiroid hastalığı olan grupta hipertiroidi olan iki hastanın birinde Graves hastalığı, diğerinde ise Hashimato hastalığı olduğu belirlenmiştir. Otoimmün dışı tiroid hastalıkları grubunda 19 hasta olup, bunlar arasında 15 hastada multinodüler guatr, 3 hastada toksik tiroid nodül ve bir hastada tiroid kanseri olduğu belirlenmiştir. Otoimmün dışı tiroid hastalığı grubunda 9 hipertiroidi hastası saptanmıştır. Bu hastalar, toksik tiroid nodülü olan 3 hasta, akut tiroiditi olan 1 hasta ve diğer tiroid hastalıkları olan 5 hasta şeklindedir. Toksik tiroid nodülü olan bir hastada tiroid papiller mikrokarsinom olduğu belirlenmiştir.Sonuç: Tiroid otoimmünitesi, PBK hastalarında sıklıkla görülmektedir. PBK’li hastaların tiroid otoimmünitesi açısından taranması gerekir.

Keywords

• primer biliyer kolanjit
• tiroid otoimmünitesi
• primary biliary cholangitis;
• thyroid auto-immunity