Anales de la Facultad de Medicina (Sep 2018)
Incidencia de infección del sitio quirúrgico en pacientes operados en el Hospital Pasteur (Montevideo), julio-agosto 2017
Abstract
Las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) son una complicación frecuente en cirugía general. Generan múltiples problemas para el paciente y aumentan los costos en salud. Existe una carencia de datos a nivel nacional sobre dicha patología. El objetivo general del estudio fue determinar la incidencia de infecciones tipo I y II de la clasificación del Centers for Disease Control and Prevention en pacientes postoperatorios de cirugía abdominal y vascular periférica internados en el Hospital Pasteur, entre julio y agosto de 2017. Los objetivos específicos fueron identificar los factores de riesgo, determinar los gérmenes más prevalentes, frecuencia de tratamiento con drenaje o antibioticoterapia y el tiempo medio entre la cirugía y el diagnóstico de ISQ. Se realizó un estudio observacional longitudinal prospectivo que incluyó a 99 pacientes. Se analizaron los datos utilizando regresión logística simple y múltiple mediante el software “R project”. La incidencia de infecciones fue de 11,11%. Diabetes mellitus (D.M.), estadía en CTI e institucionalización fueron factores de riesgo. La cirugía sucia se vinculó en forma liminal con la aparición de ISQ; la cirugía laparoscópica fue un factor protector. El microorganismo predominante fue E. Coli (42,85%), seguido de cultivos polimicrobianos (28,57%), Klebsiella Pneumoniae (14,28%) y Bacilos Gram Negativos no especificados (14,28%). En 36,6% de los pacientes infectados se administraron antibióticos, mientras que el 81,81% requirió drenaje. El tiempo medio entre la cirugía y la infección fue de 15,45 días. Se concluye que estos resultados deben ser considerados para la realización de investigaciones más exhaustivas y elaboración de protocolos pre y perioperatorios.
