Вестник интенсивной терапии (Oct 2021)

Сравнительный анализ безопасности гипнотического компонента анестезии при робот-ассистированной радикальной простатэктомии: обзор литературы

  • Ильдар Ильдусович Лутфарахманов,
  • Н. А. Здорик,
  • С. Т. Лазарев,
  • И. Р. Галеев,
  • Е. Ю. Сырчин,
  • А. Д. Лифанова,
  • П. И. Миронов

DOI
https://doi.org/10.21320/1818-474X-2021-3-117-125
Journal volume & issue
no. 3

Abstract

Read online

Актуальность. Робот-ассистированная лапароскопическая радикальная простатэктомия (РАЛРП) является самым эффективным вариантом лечения локализованного рака простаты. Специальные условия проведения операции (положение Тренделенбурга и пневмоперитонеум) ведут к негативным физиологическим последствиям. Цели исследования. Систематизировать современные данные о влиянии тотальной внутривенной анестезии (ТВВА) пропофолом или ингаляционной анестезии севофлураном или десфлураном на нежелательные периоперационные события в процессе выполнения РАЛРП у больных раком простаты. Материалы и методы. Обзор литературы был проведен в электронных базах данных PubMed, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science, International Standard Randomized Controlled Trial Registry и ClinicalTrials.gov с января 2001 г. по февраль 2021 г. Результаты. В обзор было включено 7 рандомизированных контролируемых исследований. Нежелательными периоперационными событиями были тошнота и рвота, снижение оксигенации крови в луковице яремной вены, увеличенный диаметр оболочки зрительного нерва как суррогатный маркер высокого внутричерепного давления и высокое внутриглазное давление. Заключение. Мы нашли слабые свидетельства того, что ТВВА на основе пропофола может иметь преимущества в плане безопасности в сравнении с ингаляционными анестетиками при анестезиологическом обеспечении РАЛРП.

Keywords