بررسی عوامل خطر و پیامد حاملگی های دوقلویی با توجه به تفاوت وزن تولد میان دو نوزاد

Abstract

مقدمه: افزایش غیر معمول تولدهای چندقلویی یک مشکل بهداشتی عمومی است زیراکه شیوع عوارض بارداری، مرگومیر مادری، جنینی و نوزادی ، زایمان زودرس و پیامدهای جنینی و نوزادی ناشی از آن در حاملگی دو قلویی نسبت به تک قلویی از تریمستر اول تا زمان زایمان بالاتر است. یکی از عوارض مهم در حاملگی های دوقلویی ناهماهنگی وزن قل ها است که خود میتواند به عنوان عامل موثری در افزایش خطر پیامدهای نامطلوب دوقلویی، مرگومیر و عدم توانایی در مراحل بعدی زندگی نوزاد مطرح شود. روش کار: این مطالعه توصیفی تحلیلی که در طی آن پرونده 667 زایمان دوقلویی که بین سالهای 1376 - 1384 در بیمارستانهای الزهرا و رسول اکرم رشت انجام شده بود مورد بررسی قرار گرفتند. با توجه به تفاوت وزن تولد بین قل ها، نمونهها در دو گروه < 20% و ≥ 20% دسته بندی شدند. سپس فراوانی فاکتورهای موثر بر عدم تطابق وزن هنگام تولد نظیر سن، مرتبه زایمانی مادر، پره اکلامپسی-اکلامپسی و پیامدهایی همچون زایمان زودرس، پرزانتاسیونهای غیرسفالیک-سفالیک و سزارین در این دو گروه مورد مقایسه قرار گرفتند. اطلاعات جمع آوری شده توسط نرم افزار12 SPSS و آزمونهای آماری کای دو و تی تست مورد تجزیه و تحلیل و پردازش قرار گرفتند. نتایج: از کل 667 زایمان دوقلویی در این سالها 78/4% دارای تطابق وزن و 21/6% فاقد تطابق وزن بودند. بین عدم تطابق وزن حین تولد با زایمان زودرس و پرزانتاسیونهای غیر سفالیک – سفالیک ارتباط آماری معنی داری مشاهده شد (P

Keywords

• حاملگی دو قلویی
• ناهماهنگی وزن
• زایمان زودرس
• پره اکلامپسی
• سزارین