Revista Cubana de Medicina (Jun 2007)
Factores de riesgo de la retinopatía hipertensiva Risk factors for hypertensive retinopathy
Abstract
Se realizó un estudio de casos y controles en pacientes con hipertensión arterial (HTA), para identificar la influencia de los factores de riesgo de retinopatía hipertensiva, en enfermos atendidos en la consulta de HTA de la policlínica de especialidades del Hospital Clinicoquirúrgico “Carlos Manuel de Céspedes”, desde el 1ro. de enero hasta el 31 de diciembre de 2005. Se observó que de los 150 pacientes incluidos, 50 tenían retinopatía hipertensiva. El sexo masculio duplicó el riesgo de daño orgánico (OR 2,36; IC 1,11-5,05) y la edad ≥ 65 años lo quintuplicó (OR 5,78; IC 2,55 -13,02). El hábito de fumar elevó en más de 2 veces la posibilidad de daño retiniano (OR 230; IC 1,07- 4,99). De los factores premórbidos, ocupó el primer lugar el exceso de sal en la dieta (OR 3,88; IC 1,71-8,87), seguido de la obesidad (OR 3,75; IC 1,2 3 -11,70). Se comprobó que el no control de la tensión arterial significó un riesgo triple de lesión en la retina (OR 3,41; IC 1,55 -7,60) y el estado muy severo de la HTA casi lo quintuplicó (OR 4,96; IC 1,97-12,65). Se concluyó que el sexo masculino, la edad ≥ 65 años, el hábito de fumar, los factores premórbidos personales, el descontrol de la tensión arterial y la severidad de la hipertensión constituyeron factores de riesgo para desarrollar la retinopatía hipertensiva.A case-control study was conducted on blood hypertensive patients to identify the effect of risk factors for hypertensive retinopathy in those people seen at the blood hypertension consultation service of the polyclinics of "Carlos Manuel de Céspedes" clinical and surgical hospital from January 1st to December 31st, 2005. It was observed that out of 150 patients, 50 presented with hypertensive retinopathy. Males exhibited doubled risk of organ damage (OR 2,36; CI 1,11-5,05) and that risk had a fivefold increase in the 65 years and over age group (OR 5,78; CI 2,55-13,02). The possibility of retinal damage increased twice due to smoking (OR 230; IC 1,07- 4,99). In the premorbid factors, excessive amount of dietary salt(OR 3,88; IC 1,71-8,87), held the first place followed by obesity (OR 3,75; IC 1,23-11,70). It was confirmed that uncontrolled blood pressure had a three-fold risk of lesion in the retina(OR 3,41; IC 1,55 -7,60) whereas a very severe condition of blood hypertension made this risk quintuplied (OR 4,96; CI 1,97-12,65). It was concluded that male sex, 65 years and over age, smoking, personal pre-morbid factors, uncontrolled blood pressure and severity of hypertension were risk factors for developing hypertensive retinopathy.