Хірургія дитячого віку (Jun 2018)
Ускладнення післяопераційних інтраабдомінальних інфільтратів у дітей
Abstract
Незважаючи на застосування сучасних методів діагностики та лікування гострих захворювань органів черевної порожнини, залишається актуальною проблема післяопераційних ускладнень при апендикулярному перитоніті, що коливається від 12,4 до 48,6%. Мета: підвищення ефективності лікування дітей з післяопераційними інтраабдомінальними інфільтратами та профілактика їхніх ускладнень. Матеріали і методи. Під спостереженням перебували 186 дітей з післяопераційними інтраабдомінальними інфільтратами (ПІІ). Основним показником ефективності запропонованого комплексного лікування вважали відсутність або зниження ускладнень ПІІ, а саме: абсцедування інтраабдомінального інфільтрату, ранню спайкову непрохідність кишечника. Результати. Встановлено, що нагноєння післяопераційної рани спостерігалося у групах порівняння в 4,2 рази менше, частота ранньої спайкової непрохідності виникала в 3,3 рази рідше, а абсцедування інтраабдомінальних інфільтратів у 7,3 разів менше ніж у хворих контрольної групи. Висновок. Кількість ускладнень залежить від первинного способу втручання: серед дітей групи контролю в 1,7 разів більш ускладнень спостерігалось при первинної лапаротомії у порівнянні з лапароскопією; у дітей з групи порівняння при малоінвазивному втручанні ускладнень виникло в 2 рази менш за дітей з лапаротомією.
Keywords