Revista de Gastroenterología de México (Oct 2019)
Linfoma del manto con afección del tubo digestivo
Abstract
Resumen: Introducción y objetivo: El linfoma de células del manto es un subtipo agresivo de linfoma no Hodgkin de fenotipo B, con una incidencia de 0.5/100,000 habitantes. La afectación gastrointestinal al momento del diagnóstico es del 15-30%. El objetivo del estudio fue analizar las características clínicas y endoscópicas del linfoma del manto que afecta al tubo digestivo. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, con base en una serie de casos de pacientes con diagnóstico de linfoma del manto con afección del tracto gastrointestinal en un período de 10 años. Resultados: Diez pacientes (11.7%) tuvieron afección del tracto gastrointestinal. Los hallazgos endoscópicos en la endoscopia alta fueron: lesiones polipoides (66%), pliegues engrosados (44%) y cambios inespecíficos de la mucosa (33%). En la colonoscopia se observaron lesiones polipoides en el 100% de los pacientes y lesiones ulceradas en el 40% de estos. Conclusión: Las lesiones polipoides son las características endoscópicas más comunes en pacientes con linfoma de células del manto del tracto gastrointestinal. El estado gastrointestinal de los pacientes con linfoma de células del manto debe investigarse mediante endoscopia superior y colonoscopia, aún en pacientes con síntomas inespecíficos. La afectación gastrointestinal tiene un impacto en la estadificación de la enfermedad. Abstract: Introduction and aim: Mantle cell lymphoma is an aggressive subtype of B-cell non-Hodgkin lymphoma and its incidence is 0.5/100,000 inhabitants. Gastrointestinal involvement at diagnosis is 15-30%. The aim of our study was to analyze the clinical and endoscopic characteristics of mantle cell lymphoma affecting the digestive tract. Material and methods: A retrospective study was conducted, based on a case series of patients with mantle cell lymphoma affecting the gastrointestinal tract that were diagnosed over a 10-year period. Results: Ten patients (11.7%) had gastrointestinal tract involvement. The upper endoscopic findings were polypoid lesions (66%), thickened folds (44%), and nonspecific changes in the mucosa (33%). At colonoscopy, polypoid lesions were viewed in 100% of the patients and ulcerated lesions in 40%. Conclusion: Polypoid lesions are the most common endoscopic characteristics in patients with mantle cell lymphoma of the gastrointestinal tract. Upper endoscopy and colonoscopy should be carried out on patients with mantle cell lymphoma, even those with nonspecific symptoms, to check their gastrointestinal status. Gastrointestinal involvement has an impact on disease staging. Palabras clave: Linfoma del manto, Poliposis, Tracto gastrointestinal, Endoscópicos, Lesiones, Keywords: Mantle cell lymphoma, Polyposis, Gastrointestinal tract, Endoscopic, Lesions