Lietuvos Chirurgija (Jan 2005)
Echoskopu kontroliuojamų transrektalinių priešinės liaukos biopsijų komplikacijos
Abstract
Gintaras Budrius, Henrikas Šimkevičius VšĮ Šiaulių ligoninės Urologijos skyrius, Kudirkos g. 99, LT-76304 Šiauliai El paštas: [email protected] Tikslas Pateikti 2003–2004 m. Šiaulių ligoninėje atliktų transrektalinių sekstantinių priešinės liaukos biopsijų komplikacijų analizę. Ligoniai ir metodai Nuo 2003 m. sausio iki 2004 m. gruodžio VšĮ Šiaulių ligoninėje atliktos 687 sekstantinės priešinės liaukos biopsijos, iš jų 15 pacientų anksčiau buvo atliktas viršgaktinis drenažas dėl šlapimo susilaikymo, 18 ligonių tai buvo pakartotinės biopsijos, keturiems buvo prostatos cistos (0,5–2 cm). Prieš biopsiją visi pacientai profilaktiškai gydyti antibakteriniais preparatais. Rezultatai 104-iems (15,1%) pacientams pasireiškė komplikacijų. Dažnesnės komplikacijos buvo tiems, kurių priešinės liaukos tūris buvo didesnis nei 40 ml. Sunkios komplikacijos – retesnės. 3,5% vyrų karščiavo, 0,6% – susilaikė šlapimas. Keturi (0,6 %) pacientai, sergantys ūminiu prostatitu, ir keturi (0,6%) – urosepsiu, po biopsijos buvo hospitalizuoti. Vienas pacientas nuo urosepsio mirė. Padidėjusios rizikos grupė – tai pacientai, turintys prostatos cistų. Išvados Transrektalinės sekstantinės priešinės liaukos biopsijos išlieka saugi procedūra prostatos vėžiui diagnozuoti. Tačiau prostatos biopsijos neretai sukelia daug įvairių komplikacijų ir tai gali turėti įtakos paciento sveikatai. Reikšminiai žodžiai: sekstantinė priešinės liaukos (prostatos) biopsija, komplikacijos Complications after ultrasound-guided prostate biopsy Gintaras Budrius, Henrikas Šimkevičius Department of Urology, Šiauliai City Hospital, Kudirkos str. 99, LT-76304 Šiauliai, Lithuania E-mail: [email protected] Objective The paper reviews the complications after transrectal sextant ultrasound-guided prostate biopsies performed in 2003–2004 in Šiauliai Hospital. Patients and methods We performed 687 biopsies. 104(15.1%) were associated with complications. All participants received prophylactic antibiotic therapy. Results Complications are more frequent in patients with a prostate lager than 40 ml. Severe complications were far less frequent. 3.5% of patients developed fever after biopsy. Urinary retention was seen in 4 (0.6%) cases. Four (0.6%) men were admitted because of sings of prostatitis and 4 (0.6%) of urosepsis. One patient died from progressed urosepsis. Risk factors are analysed for men who had prostatic cyst. Conclusions Transrectal ultrasound-guided sextant prostate biopsy remains a safe procedure for the diagnosis of prostate cancer. However, prostate biopsy commonly causes a vast variety of complications and has a substantial impact on the patient’s well-being. Keywords: sextant prostate biopsy, complications