Medicinski Glasnik (Aug 2009)
Evaluacija dijagnostičke vrijednosti interleukina-6 i C-reaktivnog proteina iz krvi pupčanika u prepoznavanju rane infekcije terminske novorođenčadi male porođajne mase
Abstract
Cilj Evaluirati dijagnostičku vrijednost interleukina-6 (IL-6)i C-reaktivnog proteina (CRP) iz krvi pupčanika u prepoznavanjurane novorođenačke infekcije (RNI) prema kliničkoj slici,hematološkim parametrima i mikrobiološkim nalazima.Metode Provedeno je retrospektivno-prospektivno istraživanje uKlinici za ginekologiju i akušerstvo u Tuzli. Uključujući kriterijibili su porođajna masa 2.500 grama, gestacijska dob < 37 nedjelja,višeplodna trudnoća, novorođenčad sa kongenitalnim anomalijama.Kriterije je zadovoljilo 120 novorođenčadi, a formirane sudvije grupe: ispitivana, novorođenčad s RNI (n = 28) i kontrolnagrupa, novorođenčad bez RNI (n = 92). Analizirane su vrijednostiIL-6 i CRP-a iz krvi pupčanika, klinička slika, hematološki parametrii mikrobiološki nalazi.Rezultati Vrijednosti IL-6 < 10 pg/mL smatrane su normalnim zanovorođenačku dob. Medijan vrijednosti IL-6 u ispitivanoj grupibio je 49 pg/mL, a u kontrolnoj 9.7 pg/mL, uz značajnu razlikumeđu grupama (p < 0.0001). Senzitivnost testa IL-6 bila je 82% ispecifičnost 89%. Vrijednosti CRP-a < 5.0 mg/L smatrane su normalnimza novorođenačku dob. Medijan CRP-a u ispitivanoj grupiiznosio je 3.5 mg/l, a u kontrolnoj 2.8 mg/L bez značajne razlikemeđu grupama (p = 0.997). Senzitivnost testa CRP-a bila je 25%i specifičnost 86%. Niska je bila i senzitivnost kombinacije obatesta IL-6 i CRP-a 21% prema dijagnostičkim parametrima RNI,ali je specifičnost bila značajna (87%).Zaključak Dijagnostička vrijednost IL-6 iz krvi pupčanika uprepoznavanju RNI je značajna, dok je vrijednost CRP-a iz krvipupčanika ograničena.
