Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología (May 2015)
Parálisis obstétrica del plexo braquial: resultados preliminares de la transferencia del nervio espinal accesorio al nervio supraescapular en 10 casos. [Accessory nerve to suprascapular nerve transfer in obstetrical brachial plexus palsy: preliminary results in 10 cases.]
Abstract
Objetivo valuar los resultados preliminares sobre 10 casos de transferencias del nervio espinalaccesorio (NEA) al nervio supraescapular (NS) en parálisis obstétricas delplexo braquial (POPB). Material y métodos Entre los años 2010 y 2012 se realizaron 16 transferencias del NEA al NS en POPB. Fueron incluidos 10 casos que presentabanseguimiento mínimo de 18 meses. Se evaluó valores de fuerza muscular del hombrosegún la escala de Gilbert y se usaronescalas funcionales de Mallet, y de Gilbert. Se comparó valores pre-operatoriosy post-operatorios, así como las diferencias entre parálisis de tipo parcial ytotal. Se utilizó el test de Student para valorar la significancia estadísticade los datos. Resultados Elseguimiento promedio fue de 20,9 meses. Se encontró valores mediospreoperatorios de fuerza de abducción de 0,48 M, y postoperatorios de 2,70 M,los valores de RE preoperatorios fueron de 0 M, y al final del seguimiento de2,4 M. Todos los pacientes mostraban patrones preoperatorios tipo 1 tanto de laescala de Mallet como la de Gilbert, con valores postoperatorios promedios de3,2 y 3,5 respectivamente. Diferencias estadísticas significativas seencontraron entre estos valores. Conclusión Si bien esta serie presenta valores preliminares con un seguimiento corto, y suprincipal crítica es el bajo número de casos. Los resultados funcionales obtenidos coinciden con otros reportes, y avalan el uso de la misma en las reconstrucciones del plexo braquial que requieran aporte extra-plexual.
Keywords
