EVI antibodies in patients with Chagas' disease: relationship with anti-Trypanosoma cruzi immunoglobulins and effects of specific treatment

Abstract

Antibodies against heart vascular structures and striated muscle cells interstitium (EVI antibodies) persist in Chagas' disease patients who had been cured by specific treatment as demonstrated by negative xenodiagnosis, conventional serology (CS) and complement mediated lysis (CoML). On the other hand, EVI antibodies are either present or absent in treated patients presenting positive CS but negative CoML. Since CoML detects antibodies associated to resistance, EVI antibodies are not likely to participate in the control of T. cruzi infections although they might be induced by cross-reacting antigens of heart cells and the parasite. They are neither necessarily related to antibodies responsible for CS. Absorption with T. cruzi and heart tissue confirms the suggestion that EVI antibodies are induced by a number of antigenic determinants, most from heart structures with a minor participation of T. cruzi antigens.Anticorpos contra estruturas vasculares do coraçao e interstício de musculatura estriada (anticorpos EVI) persistem em pacientes com doenças de Chagas curados por tratamento específico e que apresentam negativos o xenodiagnóstico, sorologia convencional (SC) e o teste de lise mediada por complemento (LMCo). Além disso, o anticorpo EVI pode estar presente ou não em pacientes tratados que apresentam SC positiva mas LMCo negativa. Como a LMCo detecta anticorpos associados à resistência, os anticorpos EVI provavelmente não participam do controle de infecção pelo T. cruzi (embora sejam induzidos por antígenos comuns a estruturas cardíacas e ao parasita). Os anticorpos EVI não são também necessariamente relacionados aos anticorpos responsáveis pela SC. Experiências de absorção com T. cruzi e tecido cardíaco confirmam a sugestão de que esses anticorpos são induzidos por vários determinantes antigênicos, a maioria dos quais de tecido cardíaco mas com menor participação de antígenos do T. cruzi