Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba (Mar 2021)
Internación prolongada en un servicio de clínica Médica
Abstract
Evaluamos pacientes para identifica factores determinantes de estadía hospitalaria prolongada y complicaciones de la misma. MATERIAL Y MÉTODO: estudio retrospectivo descriptivo. Los datos se procesaron utilizando Chi , Test de Fisher y Test T según variables. Definimos internación prolongada (IP) estadía hospitalaria igual o mayor a 10 días. RESULTADOS: se analizaron 322 pacientes. Cincuenta (15.5%) presentaron IP y 272 (84.5%) estadía < 10 días. El promedio de edad fue 63.8 para <10 días y 66 para IPresentaron coinorbiliclacles 87% en < 10 chas y 86% IP Los diagnósticos de ingreso más frecuentes en < 10 días fueron patología respiratoria (25%), incluyendo eumonía (10%), infección urinaria e insuficiencia cardíaca; y en IP neumonía (20%) y patología neurológica aguda (18%) El 46% de IP requirió cirugía vs 20.6% (p<O.OI ). La IP requirió alimentación enteral 26% vs 12.5% (p <0.02) El promedio de cantidad máxima de fármacos/día en la internación fue: 5.8 en < 10 días y 8.76 en IP (p<O.Ol). Las complicaciones nosocomiales en IP fueron 28% vs 11% (p<0.01). principalmente neumonía intrahospitalaria (p<O.Ol) e infección endovascular (p<0.01).La estadía en terapia Intensiva (UTI) fue 54% en IP VS 19% (p<0.01). y el promedio de días en UTI fue de 8 en IP vs 3 (p<O.Ol). No hubo diferencias en la mortalidad CONCLUSIONES: el motivo de ingreso y estadía en UTI fueron las causas principales de IP, no así la edad y comorbilidades estudiadas. El paciente con IP demanda mayor complejidad, costos y presenta más complicaciones nosocoiniales.
Keywords