Сахарный диабет (Mar 2006)
Molekulyarnye narusheniya membrany eritrotsitov pri sosudistykh oslozhneniyakh sakharnogo diabeta 1 tipa
Abstract
Цель. Определение роли нарушений структурно-функциональной организации мембраны эритроцитов в механизмах развития и прогрессирования сосудистых осложнений СД 1 типа. Материалы и методы. В исследование включено 88 пациентов с СД 1 типа. Первая группа - 29 больных, имевших непролиферативную стадию диабетической ретинопатии и/или диабетическую нефропатию в стадии микроальбуминурии; вторая группа - 38 пациентов с препролиферативной и пролиферативной стадиями диабетической ретинопатии и/или диабетической нефропатией в стадии протеинурии или хронической почечной недостаточности. Контрольная группа - 25 практически здоровых лиц. Выделяли мембраны эритроцитов, в мембранной суспензии определяли содержание белка. Оценивали микровязкость липидной фазы мембраны эритроцитов. Определяли активность Na+,K+-АТФазы в мемране эритроцитов. Определяли показатели обратимой агрегации эритроцитов. Результаты. Наибольший стаж заболевания (в среднем 16,9 лет) отмечался во второй клинической группе пациентов. У больных СД 1 типа имеются нарушения поверхностной архитектоники эритроцитов, способствующие снижению деформируемости эритроцитов и нарушению функциональной способности красных кровяных клеток. Наиболее выраженные изменения показателей обратимой агрегации эритроцитов были выявлены у больных СД 1 типа второй группы. Выводы. Выраженность микрососудистных осложнений у больных СД 1 типа определяется стажем заболевания и уровнем компенсации углеводного обмена. Использование в комплексном лечении больных СД 1 типа препаратов, обладающих мембраностабилизрующим эффектом, является патогенетически обоснованными.
Keywords