Geriatrics, Gerontology and Aging (Nov 2024)
Estudo Clínico e Achados de Neuroimagem em Pacientes Com Factor de Risco Para Demência Vascular
Abstract
Objetivo: Correlacionar achados de neuroimagem de pacientes idosos com fatores de risco para demência vascular com testes cognitivos e verifi car se esta correlação é compatível com esse tipo de demência. Método: Foram selecionados 31 pacientes acima de sessenta anos, de ambos os sexos, com fator de risco para demência vascular, internados na Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará, no ano de 2011. Foram empregados testes de avaliação cognitiva: miniexame do estado mental, escala de Cerard, teste do relógio e fl uência verbal. Em caráter complementar, foi utilizada ressonância nuclear magnética de crânio, sendo os resultados analisados pelo mesmo radiologista seguindo a classifi cação de Fazekas modifi cada. Foi feita análise estatística dos dados pelo método do qui-quadrado. Resultados: A hipertensão arterial sistêmica (71%), o diabetes mellitus (58,1%), o sedentarismo (58,1%) e o tabagismo (41,9%) foram os fatores de risco mais relacionados à demência vascular. Pela classifi cação da Fazekas, os principais achados foram Fazekas 1 e 2 (64,5%), sendo que destes, 90% apresentaram transtorno cognitivo positivo para demência vascular. Dos testes cognitivos, os de maior sensibilidade para a avaliação de demência foram os testes do miniexame do estado mental e a escala de Cerard. Conclusão: Faz-se necessário o rastreamento de demência vascular em idosos a partir da utilização de pelo menos dois testes cognitivos e uma avaliação de neuroimagem, atentando ao fato de que, por meio do controle e da prevenção dos fatores de risco para doenças cardiovasculares, estar-se-á contribuindo para prevenção desse tipo de demência.
