طب اورژانس ایران (Oct 2020)
بررسی شکایات از متخصصین جراحی کلیه و مجاری ادرار ارجاعی به پزشکی قانونی فارس در طی سالهای ۱۳۸۷ لغایت ۱۳۹۸
Abstract
مقدمه: شكايت ابراز نارضـايتي اسـت كـه نيـاز بـه پاسـخگويي و رسيدگي دارد. جراحات ادراری یکی از ترسناک ترین عوارض ناشی از خطای جراحان لگن است. اگرچه همه جراحان قصد دارند صدمه ای ایجاد نکنند، اما اغلب صدمه به اندام های یورولوژی به دلیل عوامل غیر قابل پیشگیری که به بیمار مربوط است یا فرایندهای آسیب شناختی اجتناب ناپذیر رخ می دهد. هدف از این مطالعه بررسی شکایات از متخصصین جراحی کلیه و مجاری ادرار ارجاعی به پزشکی قانونی فارس در طی سالهای ۱۳۸۷ لغایت ۱۳۹۸می باشد. روش کار: این مطالعه توصیفی مقطعی، برروی تمامی پرونده شکایات که در فاصله زمانی میان سال1387تا 1398به پزشکی قانونی استان فارس ارجاع داده شده است، صورت پذیرفت. معیار ورود شامل شکایاتی است که در زمینه اعمال جراحی کلیوی و مجاری ادرای بوده است و پرونده شکایات در کمیسیسون یررسی شکایات مورد بررسی قرار گرفته است. روش جمع آوري داده ها بر اساس چک لیست ساخته شده و استفاده از اطلاعات موجود در پرونده هاي موجود در كميســيون پزشــكي اداره كل پزشكي قانوني استان فارس بوده است. تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده ازنرم افزار اس پی اس اس نسخه 21 و با استفاده از آزمون های توصیفی میانگین و انحراف معیار صورت گرفت. یافته ها: در این مطالعه تعداد 111 تعداد پرونده رشته تخصصی کلیه مورد بررسی قرار گرفتند. از تعداد 111 پرونده رشته تخصصی کلیه،110 پزشک مرد (1/99%) و 1 پزشک زن (9/%) بودند. همچنین از تعداد 111 افراد شاکی،84 نفر مرد (8/77%) و 24 نفر زن (2/22%) بودند. در این مطالعه، از 111 پرونده مورد بررسی، 82(9/73%) پرونده نهایتاً تبرئه شده و 29(1/26 %) پرونده نیز به محکومیت افراد ختم گردیده است. بیشترین فراوانی مرکز درمانی در مورد وقوع قصور پزشکی در این مطالعه، بیمارستان دولتی با فراوانی 76 نفر (5/68%) بود. پس از آن بیمارستان خصوصی با فراوانی 22(8/19%) قرار داشته است. بیشترین فراوانی قصور تایید شده، قصور بی احتیاطی 9(1/8%) و عوارض ناشی از اقدامات9(1/8%) بوده است. پس از آن بی مبالاتی5(5/4%) بیشترین فراوانی را به خود اختصاص داده بودند نتیجه گیری: براساس نتایج حاصل از این مطالعه در رشته یورولوژی از بی احتیاطی به عنوان شایع ترین نوع قصور در ارتباط با اورژانس های یورولوژی نام برده شد. بنابراین با شناسایی بیشترین میزان بی احتیاطی و افزایش اگاهی در این خصوص میتوان از این اشتباهات جلوگیری کرد.
Keywords