Síndrome del canal radial: nueva técnica de liberación endoscópica

Abstract

Resumen El objetivo de este trabajo es presentar una nueva técnica endoscópica para la liberación de la rama motora del nervio radial en el síndrome del canal radial. El síndrome del canal radial es la neuropatía compresiva de la rama motora del nervio radial que, muy a menudo, requiere la liberación quirúrgica mediante la apertura completa de las estructuras que producen la compresión. Las vías de abordaje convencionales son amplias, requieren disecciones agresivas y laboriosas. El pequeño tamaño del nervio y su posición profunda entre vientres musculares hace que, fácilmente, pueda ser dañado durante su disección si la visualización no es correcta en todo momento. Presentamos una nueva técnica que combina el marcaje preoperatorio de la posición del nervio mediante ecografía y liberación mediante técnica endoscópica. Esta técnica permite un abordaje quirúrgico mucho menor, una mejor visualización del nervio en todo su recorrido y de las estructuras anatómicas durante la disección. Se presenta una serie de 22 intervenciones en 20 pacientes intervenidos entre 2010 y 2014. En 14 casos los resultados fueron excelentes, 5 buenos y 3 regulares. Las complicaciones fueron en un caso una lesión parcial del nervio durante la cirugía y 4 casos de paresia a la extensión de los dedos que se recuperaron completamente en todos los casos entre las 3 y 6 semanas.

Keywords

• canal radial
• interóseo posterior
• endoscopia
• ecografía