Cirugía Cardiovascular (Jul 2012)
Registro Español de Trasplante Cardíaco. XXIII Informe Oficial de la sección de Insuficiencia Cardíaca y Trasplante Cardíaco de la Sociedad Española de Cardiología (1984–2011)
Abstract
El propósito de este artículo es presentar los resultados del trasplante cardíaco (TC) desde que se inició esta modalidad terapéutica en España en mayo de 1984. Material y método: se ha realizado un análisis descriptivo de todos los TC realizados hasta el 31 de diciembre de 2011. Resultados: El número total de TC es de 6.528. El perfil clínico medio del paciente que se trasplantó en España en 2011 fue el de un varón de 53 años, diagnosticado de cardiopatía isquémica (CI) no revascularizable con depresión grave de la función ventricular y situación funcional avanzada, al que se le implantó un corazón de 38 años procedente de un donante fallecido por hemorragia cerebral (HC) y con un tiempo en lista de espera de 122 días. El tiempo medio de supervivencia se ha incrementado con los años. así, mientras que en la serie global la probabilidad de supervivencia a 1, 5, 10 y 15 años es del 77, 66, 53 y 39%, respectivamente, en los últi-mos cinco años, la probabilidad de supervivencia a 1 y 5 años es del 80 y 73%, respectivamente. La causa más frecuente de fallecimiento es el fallo precoz del injerto (FPI) (16,0%), seguido de infección (15,6%), combinado con enfermedad vascular del injerto (EVI) y muerte súbita (14,0%), tumores (12,3%) y rechazo agudo (REA) (7,7%). Conclusiones: La supervivencia obtenida en España con el TC, sobre todo en los últimos años, sitúa al TC como el tratamiento de elección para cardiopatías irreversibles en situación funcional avanzada y sin otras opciones médicas o quirúrgicas establecidas.
Keywords