Revista Médica Clínica Las Condes (Mar 2024)
Factores de riesgo y prevención en cáncer de vesícula
Abstract
Resumen: El cáncer de vesícula biliar es una enfermedad poco frecuente en Europa y Norteamérica, por lo cual existe escasa investigación científica sobre ella. A su vez, es frecuente a lo largo de la zona andina de América del Sur, especialmente en Chile donde se registraron en el pasado las tasas más altas de incidencia y mortalidad del mundo. El 75% de los pacientes son mujeres, existiendo una fuerte relación con la colelitiasis, especialmente de larga data y la inflamación crónica. Casi no existe CVB sin colelitiasis. El cáncer de vesícula se asocia también estrechamente con obesidad y una dieta alta en grasa y azúcares. Es más común en algunas poblaciones nativas, especialmente la población mapuche, siendo frecuentemente asociado a un nivel socioeconómico bajo y a un menor acceso al sistema sanitario. En Chile, la tasa de mortalidad ha disminuido en más del 50% en los últimos 20 años. La colecistectomía profiláctica en la población de alto riesgo, implementada como política nacional en Chile, ha repercutido en la incidencia y la mortalidad por esta enfermedad que, por largo tiempo, fue la primera causa de muerte por cáncer en mujeres chilenas. El objetivo de este artículo es esbozar antecedentes epidemiológicos del cáncer de vesícula biliar en el mundo y en Chile y describir los factores de riesgo y medidas para su prevención. Abstract: Gallbladder cancer is a very rare disease in Europe and North America, reason why there is scarce scientific research about it. At the same time, it is very common throughout the Andean region of South America, especially in Chile which once had the highest incidence and mortality rates in the world. Women account for 75% of patients, with cases being strongly related to long standing cholelithiasis, as well as chronic infection. Gallbladder cancer rarely exists without cholelitiasis. It is also closely associated with obesity and a diet high in fat and sugar. It is more common in some native populations, especially the Mapuche population, frequently associated with a low socioeconomic level and less access to the health system. In Chile, the mortality rate decreased by more than 50% in the last 20 years. Prophylactic cholecystectomy in high-risk population, implemented as a national policy in Chile, is reducing incidence and mortality from this disease which, for a long time, was the leading cause of death by cancer in Chilean women. The objective of this article is to outline the epidemiological history of gallbladder cancer in the world and in Chile as well as describe the risk factors and measures for its prevention.
