The global maternal sepsis study and awareness campaign (GLOSS): study protocol

Abstract

Résumé Contexte: Le sepsis maternel est la cause sous-jacente de 11% des décès maternels et un facteur contributif majeur dans des décès imputables à d’autres affections. La prévention efficace, l’identification précoce et la prise en charge adéquate des infections maternelles et néonatales et du sepsis peuvent contribuer à réduire le fardeau des infections. Les objectifs de l’étude mondiale sur le sepsis maternel (GLOSS pour son acronyme en anglais) sont: développer et valider des critères d’identification pour des infection maternelle potentiellement sévère et du sepsis maternel; évaluer la fréquence d’utilisation de pratiques recommandées pour la prévention, l’identification précoce et la prise en charge du sepsis maternel; contribuer à la compréhension de la transmission mère-enfant de l’infection bactérienne; évaluer le niveau de sensibilisation des professionnelles de santé au sujet du sepsis maternel et néonatal; mettre en place un réseau d’établissements de santé pour la mise en place des stratégies d’amélioration de la qualité permettant une meilleure identification et prise en charge du sepsis maternel et du sepsis néonatal précoce. Méthodes: Etude prospective de cohorte avec une phase initiale d’une semaine, dans des établissements de santé situés dans des zones géographiques prédéfinies de pays participants dans les régions OMS de l’Afrique, des Amériques, de la Méditerranée orientale, de l’Europe, de l’Asie du Sud-Est et du Pacifique occidental. Pendant sept jours, toutes les femmes admises ou déjà hospitalisées dans des établissements participants présentant une infection présumée ou confirmée pendant la grossesse et jusqu’au 42e jour après l’avortement ou l’accouchement seront incluses dans l’étude. Les femmes seront suivies jusqu’à leur sortie de l’établissement de santé, leur décès ou leur transfert dans un autre établissement. La période maximale de suivi intra-hospitalier sera de 42 jours. Discussion: GLOSS fournira un ensemble de critères d’action pour l’identification des femmes avec une infection maternelle potentiellement sévère ou sepsis maternel. Cette étude fournira des données sur la fréquence du sepsis maternel et l’adoption d’interventions diagnostiques et thérapeutiques efficaces dans différents établissements et pays. Nous allons également explorer les liens entre les interventions et les issues maternelles et périnatales et d’identifier les domaines d’action prioritaires.

Keywords

• Maternal sepsis
• Infectious pregnancy complication
• Early neonatal sepsis