Cukurova Medical Journal (Dec 2018)
Migren ve gerilim tipi baş ağrısı olan hastalarda psikosomatik tanı
Abstract
Amaç: Bu çalışmanın amacı, baş ağrısının en sık iki nedeni olan gerilim tipi baş ağrısı (GTB) ve migren tipi baş ağrısı (MTB) tanılı hastalarda psikiyatrik yükü Ruhsal hastalıkların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı (DSM) ve Psikosomatik Araştırmalar için Tanı Ölçütleri görüşmesi (DCPR) sınıflandırma sistemleriyle karşılaştırmak ve bu hastalara yaklaşımda katkı sağlayabilmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Erenköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesine başvurup Uluslararası Başağrısı Bozukluklarının Sınıflandırması (International Classification of Headache Disorders) (ICHD-II)’ye göre GTB ve MTB tanısı konmuş, gönüllülük esasına göre bilgilendirilmiş onam formunu imzalayıp rızası alınmış 100 hasta örneklem grubunu oluşturarak dahil edildi. Hastalara Bilgilendirilmiş onam formu, Veri toplama formu, Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-I) Ölçeği, yapılandırılmış DCPR görüşmesi uygulandı. Bulgular: Çalışmamızda 100 baş ağrısı hastasına hem SCID hem de DCPR uygulandı. SCID görüşmesi sonrasında, MTB tanılı hastaların %35’inde, GTB tanılı hastalarının %42.5’unda psikiyatrik hastalık varlığı saptandı. SCID ile 38 hasta tanılandırılırken, DCPR ile 95 hasta tanılandırılmıştır. SCID ile tanı kon(a)mayan hastaların %93.5’ine (58 hastaya), SCID ile tanı konanların %97.4’üne (37 hastaya) DCPR ile tanı konmuştur. SCID ile tanı konabilmiş fakat DCPR ile tanı konamamış sadece 1 hasta (%2.6) bulunmuştur. Sonuç: Baş ağrılarında, DCPR sınıflandırma sistemi, DSM sınıflandırmasına göre daha fazla sayıda hastaya tanı koymaktadır.
Keywords
