Consecuencias de la inadecuada adherencia terapéutica en diabetes mellitus y propuestas de mejora

Abstract

Resumen: Introducción: la adherencia de los pacientes con diabetes mellitus a sus tratamientos no es la deseable. No existen análisis que aborden el problema globalmente. Objetivo: proporcionar información actualizada sobre cómo la mala adherencia condiciona la evolución de la diabetes mellitus y multiplica el gasto; identificar causas y proponer soluciones. Método: búsqueda de consensos entre especialistas de atención primaria y hospitalarios con amplia experiencia clínica, para identificar causas y proponer soluciones. Resultados y discusión: la falta de adherencia incrementa la morbimortalidad y el gasto de manera inaceptable. Las razones son múltiples, y atañen tanto a la administración como a profesionales y pacientes. Se proponen acciones realistas: empoderar al paciente mediante educación terapéutica, formación continua del profesional, establecer canales de comunicación fluida médico-paciente, coordinación entre ámbitos asistenciales y compromiso de las administraciones. Conclusiones: La falta de adherencia continúa siendo un problema relevante. Se proponen recomendaciones factibles para superar este escenario. Abstract: Introduction: The adherence of patients with diabetes mellitus is far from optimal. There are no studies addressing this topic globally. Aim: To provide updated information regarding the extent at which poor adherence influences diabetes mellitus patients' evolution and increases expenditure; to identify causes and propose actions. Methods: Primary care and hospital specialists joined to reach consensus regarding cause identification and specific recommendations. Results and discussion: Poor adherence unacceptably increases morbimortality and expenditure. Causes involve administrations, healthcare providers (HCPs), and patients. Realistic actions are proposed: therapeutic education for patient empowerment; continuous training of HCPs; setting up channels to facilitate fluent communication HCP-patient; improved coordination among care levels; commitment of administrations. Conclusions: Poor therapeutic adherence continues to be a matter of concern. Realistic recommendations are proposed to overcome the problem.

Keywords

• Diabetes Mellitus
• Adherence
• Compliance
• Complications
• Health expenditure
• Recommendations