Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular (Jan 2010)
Derrame pericárdico severo secundario a infiltración metastásica de carcinoma intraductal infiltrativo de mama. Severe pericardial effusion secondary to metastatic infiltration from infiltrating intraductal carcinoma of breast.
Abstract
Presentamos una paciente de 60 años que acudió a nuestra institución con historia previa de doble mastectomía por carcinoma ductal infiltrativo de mama y sensación de cansancio y disnea al esfuerzo. El examen ecocardiográfico detectó la presencia de un derrame pericárdico severo e imágenes sugestivas de infiltración pericárdica. La pericardiocentesis mostró un líquido pericárdico serohemático y el examen citológico confirmó la sospecha del carácter maligno del derrame pericárdico. La ecocardiografía desempeñó un papel determinante en el diagnóstico de este caso, no solo por la determinación del derrame pericárdico y su impacto hemodinámico, sino por la visualización de la infiltración pericárdica que permitió enunciar el diagnóstico etiológico previo a la pericardiocentesis. We present a case of a 60-year-old woman who presented to our institution with a history of double mastectomy due to infiltrating ductal carcinoma of the breast and sensation of tireness and dyspnea on exertion. Echocardiography exam was performed diagnosing severe pericardial effusion and suggestive images of metastatic infiltration of the pericardium. Pericardiocentesis showed a pericardial hemorrhagic fluid and cytologic examination confirmed the previous suspicious of malignant etiology. Echocardiography played a fundamental role in this diagnosis, not only to establish the presence of the pericardial effusion and its hemodynamic impact, but for the direct visualization of the metastatic infiltration of the pericardium.