Cukurova Medical Journal (Mar 2020)
Endemik bölge olmayan Erzurum’da histopatolojik tanı koyulan kutanöz leishmania hastalarının incelenmesi
Abstract
Amaç: Erzurum’da son 12 yılda 33 hastada histopatolojik olarak kutanöz leishmaniasis tanısı konulmuş olup özellikle bunlardan büyük bir çoğunluğu son yıllarda gözlenmiştir. Bölgemizde daha önce leishmaniasis vakalarına çok fazla rastlanılmadığından görülme sıklığındaki bu artışın nedenlerini araştırmaya karar verdik. Özellikle klinik ve mikrobiyolojik olarak tanı konulamayıp histopatolojik olarak tanı konulan bu 33 vaka üzerinden yola çıkarak leishmaniasisi çevre şartları ve epidemiyolojik özellikleriyle birlikte incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Erzurum’da iki farklı merkezde son 12 yılda işleme alınarak değerlendirilen deri biyopsilerine ait patoloji raporları incelendi ve bulgular listelenerek istatistiksel inceleme yapıldı. Bulgular: Hastalardan birçoğu, hastalık taşıyıcısı Phlebotumusların yaşamalarına elverişli olmayan bölgelerden gelmişti. Yaş ortalamaları diğer serilerden yüksekti. Bu nedenle endemik bölgelere yapılan seyahatlerin etkili olabileceği düşünüldü. Sonuç: Ülkemizde son yıllarda leishmania türlerinde değişiklikler (leishmania majör gibi) gözlenmesi, klinik ve mikrobiyolojik bulgulardaki değişimi de beraberinde getirmektedir. Bu nedenlerle özellikle son yıllarda klinik ve mikrobiyolojik olarak tanı konulamayıp patoloji bölümlerine gönderilen biyopsi sayısında artış görülmektedir. Bu sebepten dolayı klinik bulguların da patologlarca iyi bilinmesi gerekmektedir. Biz de bu konunun hem histopatolojik hem de epidemiyolojik özellikleri ile ele alınması, ciddi bir salgın ihtimaline karşı daha detaylı incelenmesi gerektiğini düşünmekteyiz.
Keywords
