Sakarya Tıp Dergisi (Mar 2021)
Baş Boyun Kanseri Hastalarının Klinik Özellikleri ve Tedavi Sonuçlarının Değerlendirilmesi: Tek Merkez Deneyimi
Abstract
Amaç: Bu çalışmanın amacı baş boyun kanserli (BBK) hastalarımızın genel özelliklerini, risk faktörlerini, tedavi modalitelerini gözden geçirmek ve sağkalımlarını hesaplayıp sağkalımı ve tedavi sonuçlarını etkileyen faktörleri değerlendirmekti. Gereç ve Yöntemler: Altmış yedi BBK tanılı hasta değerlendirildi. Çalışmanın verileri Sakarya Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 2011-2020 yılları arasında takipli hastaların dosyalarından elde edildi. Bulgular: Tanı anındaki medyan yaş erkekler 62, kadınlar 50 olmak üzere tüm hastalarda 62 ± 11,42 (aralık: 19-82) idi. En sık yerleşim yeri %55 oranla larinks idi. Sigara ve alkol kullanım oranları sırasıyla %69 ve %18 idi. Sekonder malignite oranı %18 olup en sık görüleni akciğer kanseriydi (%9, n = 6). Hastaların tanı anındaki evreleri 1,2,3 ve 4 sırasıyla %13,45 (n = 9), %22,47 (n = 15), %50,77(n = 34) ve %11,93 (n = 8) idi. Hastaların tanı anında ya da takibi sırasında olmak üzere toplam %42’si metastatikti. Metastaz bölgeleri 13 hastada (%19,45) akciğer, 10 hastada (%15) lenf nodu, 7 hastada (%10,56) kemik, ve 1 hastada (%1,50) karaciğerdi. Lokal rekürrens %27 (n = 18) oranındaydı. Evre 1,2 ve 3 58 hastanın %50’sinde lokal rekürrens ve/veya metastaz gelişmişti. Bu hastaların çoğunluğu evre 3 hastalardı (n = 17 (%59)). Evre 1-2 hastalarda medyan hastalıksız sağkalım 49 ± 29,65 ay (aralık: 0-107 ay) iken evre 3 hastalarda medyan hastalıksız sağkalım 19 ± 10,95 ay (aralık: 0-40 ay) idi. Metastatik birinci seri kemoterapi sonrası medyan progresyonsuz sağkalım 8±3 ay (aralık: 2-14 ay) ve tüm hastalarda medyan genel sağkalım 192±83 ay idi. Sonuç: Çalışmamızda sekonder malignite gelişme oranı hafif yüksekti. Radyoterapi eş zamanlı sisplatin total dozları literatürdeki benzer diğer çalışmalara göre hafifçe düşüktü. En çok tercih edilen metastatik birinci seri kemoterapi kombinasyonu sisplatin/5Fluorourasil/setuximab’tı. Progresyonsuz sağkalım sonuçları literatüre göre hafif yüksekti.
Keywords