Sedación con propofol en infusión guiada por objetivos en toma de biopsia por fusión trasperineal de próstata

Abstract

Introducción: la biopsia de próstata fuera de quirófano, realizada mediante fusión de imágenes de resonancia magnética y ultrasonido, permite localizar lesiones con alta precisión. La anestesia local es la más comúnmente utilizada, pero con el avance de las bombas de infusión controladas por objetivos (TCI), se pueden ajustar parámetros individuales como peso, talla y edad para administrar la menor cantidad de medicamento necesario. Métodos: este ensayo clínico observacional y prospectivo buscó demostrar la seguridad de la sedación con propofol mediante bomba TCI en pacientes que acudieron al servicio de urología del CMDLT para biopsia entre julio y septiembre de 2024. Resultados: el efecto adverso observado fue la disminución de la saturación por debajo del 92%, que ocurrió en el 20% de los pacientes. Se encontró una relación significativa entre un IMC mayor a 28 y la aparición de efectos adversos (p = 0.03), así como también con dosis de midazolam superiores a 2,20 mg (p = 0.03). Aunque se observó una tendencia a la presencia de efectos adversos en pacientes con factores de riesgo, la diferencia no fue estadísticamente significativa. Conclusión: la sedación con propofol guiada por TCI en biopsias transperineales de próstata es una opción segura, con pocos efectos adversos, rápida recuperación y adecuada satisfacción del paciente.

Keywords

• biopsia de próstata
• sedación con propofol
• infusión controlada por objetivos
• efectos adversos
• satisfacción del paciente