Risk factors and profiles of reattempted suicide in children aged less than 12 years

Abstract

Objective: Suicide attempt (SA) repetition is considered one of the main risk factors for completed suicide. In spite of this, there is no previous research on this variable in children. The objective was to determine the factors and profiles associated with reattempted suicide in children aged less than 12 years. Methods: Cross-sectional study that included 120 reports (event code INS.356) of SA in children aged less than 12 years between 2018 and 2023 in the SIVIGILA surveillance system of Colombia. We carried out a bivariate logistic regression analysis to generate the best fitting risk factor model and a multiple correspondence analysis (MCA) to establish the possible SA recurrence profiles using the SPSS software, version 26. Results: Of the 120 cases analysed, 43 (35.8%) were reports of reattempted suicide. The best model for predicting risk factors for repeated SA included child maltreatment (OR, 6.22; P < .05), persistent suicidal ideation (PSI) (OR, 30.91; P < .001), a history of violence or sexual abuse (OR, 13.10; P < .05) and the use of sharp objects (OR, 46.45; P < .001). The MCA identified 3 profiles: “first SA” with poisoning as the attempt method and in absence of PSI, violence and abuse; “one previous SA” with the use of sharp objects and presence of PSI ; “two or more previous SAs” with a history of violence or sexual abuse, child maltreatment and hanging as the method. Conclusion: Our findings demonstrate the impact of early life adversity (ELA) on children's mental health, so it is necessary to detect and prevent these types of abuse in order to reduce childhood suicide. Resumen: Objetivos: La reincidencia del intento suicida se considera uno de los principales factores de riesgo para el suicidio consumado. A pesar de esto, el estudio de esta variable en niños ha sido nulo. El objetivo fue determinar los factores y perfiles asociados con la reincidencia de intento suicida en niños menores de 12 años. Métodos: Estudio transversal que incluyó 120 casos de intento suicida (código INS.356) de niños menores de 12 años ocurridos entre 2018 y 2023 tomados del reporte epidemiológico del sistema SIVIGILA de Colombia. Los datos fueron analizados por medio de un análisis de regresión logística bivariante para determinar el mejor modelo predictor de factores de riesgo, y se realizó un análisis de correspondencias múltiple para establecer los posibles perfiles de reincidencia usando el software SPSS (V.26). Resultados: De los 120 casos analizados, 43 (35,8%) reportaron reincidencia de intento suicida. El mejor modelo predictor de factores de riesgo para el reintento suicida fue: maltrato infantil (OR = 6,22; p < 0,05), ideación suicida persistente (OR = 30,91; p < 0,001), historia de violencia oabuso sexual (OR = 13,10; p < 0,05) y el uso de elementos cortopunzantes (OR = 46,45; p < 0,001). El análisis de correspondencias múltiple identificó tres perfiles: “Primer intento suicida” con envenenamiento como método usado y sin la presencia de ideación suicida, violencia o abuso. “Un intento previo” que mostró el uso de elementos cortopunzantes e ideación suicida persistente. “Dos o más intentos previos” que incluyó historia de violencia o abuso sexual, maltrato infantil y ahorcamiento como método empleado. Conclusiones: Los resultados reportados demuestran el impacto que la adversidad en la vida temprana tiene en la salud mental infantil, por lo que es necesario detectar y prevenir estos tipos de abuso como una forma de reducir la conducta suicida infantil.

Keywords

• Suicidio
• Intento suicida
• Reincidencia
• Conducta infantil
• Experiencas adversas en la infancia